酒精中毒主要表現(xiàn)為頭暈、嘔吐、言語不清、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)昏迷或呼吸抑制。處理方式主要有保持呼吸道通暢、側(cè)臥防誤吸、適量補(bǔ)液、監(jiān)測(cè)生命體征、及時(shí)就醫(yī)等。
頭暈是酒精中毒早期常見癥狀,與酒精抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。患者可能出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)、平衡障礙,此時(shí)應(yīng)立即停止飲酒,保持坐位或臥位休息。若伴有面色蒼白、冷汗等癥狀,需警惕低血糖反應(yīng),可適量飲用糖水。避免突然站立導(dǎo)致跌倒,必要時(shí)由他人攙扶。
酒精刺激胃黏膜會(huì)引起反復(fù)嘔吐,嘔吐物可能帶血絲。處理時(shí)應(yīng)將患者頭部偏向一側(cè),清除口腔異物防止窒息。嘔吐后可用溫水漱口,暫時(shí)禁食2-4小時(shí)。持續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水,可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。若嘔吐物呈咖啡渣樣或含鮮紅色血液,提示消化道出血需緊急就醫(yī)。
酒精影響大腦語言中樞會(huì)導(dǎo)致發(fā)音含糊、邏輯混亂。此時(shí)需避免讓患者獨(dú)處,與其簡(jiǎn)單對(duì)話評(píng)估意識(shí)狀態(tài)。不要強(qiáng)迫飲水或進(jìn)食,防止誤入氣道。若伴隨瞳孔不等大或肢體癱瘓,需考慮合并顱腦損傷,應(yīng)立即撥打急救電話。
小腦功能受抑制會(huì)出現(xiàn)走路搖晃、跌倒傾向。應(yīng)移除周圍尖銳物品,鋪設(shè)軟墊防護(hù)。不可用冷水潑臉或催吐等民間方法,可能加重病情??蓞f(xié)助患者采取半臥位,雙腿屈曲保持平衡。記錄最后一次飲酒時(shí)間及酒量,供醫(yī)務(wù)人員參考。
重度中毒會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失、瞳孔散大、呼吸緩慢。必須立即將患者置于復(fù)蘇體位,檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)。若呼吸停止需實(shí)施人工呼吸,同時(shí)呼叫急救。送醫(yī)時(shí)需攜帶患者常用藥物信息,昏迷超過4小時(shí)可能并發(fā)腦水腫、吸入性肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
預(yù)防酒精中毒需控制飲酒速度,避免空腹飲酒,每小時(shí)不超過標(biāo)準(zhǔn)飲酒量1份。飲酒后適當(dāng)進(jìn)食碳水化合物,幫助酒精代謝。慢性酒精依賴者應(yīng)逐步減量戒斷,突然停飲可能誘發(fā)戒斷綜合征。出現(xiàn)面色青紫、抽搐等危象時(shí),須立即送往具備血液凈化條件的醫(yī)院救治。日常建議補(bǔ)充B族維生素改善神經(jīng)功能,定期進(jìn)行肝功能檢查。
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