肺癌患者若無(wú)法手術(shù),可通過(guò)放射治療、靶向治療、免疫治療、化學(xué)治療、中醫(yī)輔助治療等方式控制病情。肺癌通常由吸煙、環(huán)境污染、遺傳因素、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等原因引起。
放射治療利用高能射線(xiàn)破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu),適用于局部晚期或轉(zhuǎn)移性肺癌患者。常見(jiàn)技術(shù)包括三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療,可能引起放射性肺炎或皮膚損傷。需配合影像引導(dǎo)定位,治療周期通常持續(xù)數(shù)周。
針對(duì)EGFR、ALK等基因突變的靶向藥物如吉非替尼片、克唑替尼膠囊能精準(zhǔn)抑制腫瘤生長(zhǎng)。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。耐藥性問(wèn)題常通過(guò)定期復(fù)查和藥物調(diào)整解決。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤,適用于PD-L1高表達(dá)患者??赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎或甲狀腺功能異常,需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺激素和肺部CT。
含鉑類(lèi)方案如順鉑注射液聯(lián)合依托泊苷注射液可控制腫瘤進(jìn)展,常見(jiàn)骨髓抑制和消化道反應(yīng)。治療期間需每周檢測(cè)血常規(guī),嚴(yán)重嘔吐時(shí)可使用昂丹司瓊注射液緩解。
黃芪注射液聯(lián)合華蟾素膠囊可改善放化療后免疫功能,需辨證使用益氣養(yǎng)陰或活血化瘀方劑。治療期間應(yīng)觀(guān)察是否出現(xiàn)藥物過(guò)敏或肝功能異常。
肺癌患者應(yīng)保持每天30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹和魚(yú)肉粥,避免辛辣刺激食物。每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練和叩背排痰,保持居住環(huán)境空氣流通。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和胸部CT,出現(xiàn)咯血或持續(xù)胸痛時(shí)立即就醫(yī)。心理方面可通過(guò)正念冥想緩解焦慮,家屬需注意患者情緒變化并提供支持。
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