排尿性暈厥是指排尿過程中或排尿后突然發(fā)生的短暫意識喪失,屬于反射性暈厥的一種,可能與自主神經調節(jié)異常、體位性低血壓等因素有關。
排尿性暈厥多見于夜間起床排尿的中老年男性,由于從臥位迅速轉為站立位,加上排尿時腹壓驟降,導致回心血量減少,血壓下降,腦部供血不足引發(fā)暈厥。部分患者可能伴有面色蒼白、出汗、惡心等先兆癥狀,暈厥持續(xù)時間通常較短,多數在數秒至1分鐘內自行恢復意識。該現象在膀胱過度充盈后快速排空時更容易發(fā)生,尤其是飲酒后或服用降壓藥物者風險更高。
少數情況下,排尿性暈厥可能與心律失常、心臟傳導阻滯等器質性疾病相關,這類患者暈厥前常無典型先兆,恢復時間較長,可能伴隨胸痛或心悸。存在基礎心血管疾病、糖尿病神經病變或帕金森病的患者需警惕病理性因素。
若反復出現排尿性暈厥,建議就診心內科或神經內科完善動態(tài)心電圖、傾斜試驗等檢查。日常生活中應避免憋尿,夜間起床時先坐起片刻再站立,排尿時保持呼吸平穩(wěn),必要時使用坐便器。合并高血壓者需在醫(yī)生指導下調整服藥時間,避免夜間血壓過度下降。
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