近視手術(shù)全過(guò)程主要包括術(shù)前檢查、手術(shù)實(shí)施與術(shù)后復(fù)查三個(gè)環(huán)節(jié),需根據(jù)患者眼部條件選擇合適術(shù)式。
術(shù)前檢查階段需完成二十余項(xiàng)眼部評(píng)估,包括角膜厚度測(cè)量、屈光度檢測(cè)、眼壓檢查及眼底掃描。醫(yī)生通過(guò)角膜地形圖分析角膜曲率,利用波前像差儀評(píng)估高階像差,結(jié)合淚液分泌測(cè)試排除干眼風(fēng)險(xiǎn)?;颊咝柰4麟[形眼鏡一周以上,確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性,檢查時(shí)間約兩小時(shí)。
手術(shù)實(shí)施階段根據(jù)術(shù)式差異操作不同。激光類手術(shù)需先用開(kāi)瞼器暴露眼球,進(jìn)行表面麻醉后,用顯微角膜板層刀或飛秒激光制作角膜瓣,隨后用準(zhǔn)分子激光切削基質(zhì)層,最后沖洗復(fù)位。晶體植入術(shù)則通過(guò)在角膜緣制作小切口,將可折疊人工晶體植入虹膜后方。整個(gè)手術(shù)過(guò)程通常在10-20分鐘內(nèi)完成,患者需配合注視綠燈保持眼球穩(wěn)定。
術(shù)后復(fù)查需按醫(yī)囑定期隨訪,首日檢查角膜愈合情況,一周內(nèi)監(jiān)測(cè)眼壓變化,一月時(shí)評(píng)估視覺(jué)質(zhì)量。術(shù)后需佩戴防護(hù)鏡避免碰撞,使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,按規(guī)范滴用人工淚液緩解干眼。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免游泳、化眼妝等行為,減少長(zhǎng)時(shí)間用眼,定期檢測(cè)視力穩(wěn)定程度。
術(shù)后護(hù)理應(yīng)遵循醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等藥物,佩戴防紫外線眼鏡減少?gòu)?qiáng)光刺激,保持充足睡眠促進(jìn)角膜修復(fù)。飲食中適量補(bǔ)充維生素A與優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止眼壓波動(dòng),建立定期眼科檢查習(xí)慣跟蹤遠(yuǎn)期效果。若出現(xiàn)視物模糊、疼痛加劇需立即就醫(yī),避免揉眼等干擾愈合的行為,通過(guò)規(guī)范用眼習(xí)慣維持手術(shù)效果。
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