膽囊手術全過程主要包括術前評估、麻醉實施、手術操作和術后恢復四個階段。根據(jù)手術方式不同可分為腹腔鏡膽囊切除術和開腹膽囊切除術兩種,具體流程由醫(yī)生根據(jù)患者病情決定。
術前評估階段需完善血常規(guī)、肝功能、超聲或CT等檢查,評估手術風險并排除禁忌癥?;颊咝杞?小時以上,簽署手術知情同意書。麻醉實施階段通常采用全身麻醉,麻醉師會建立靜脈通路并監(jiān)測生命體征,確?;颊咝g中無痛感且肌肉松弛。手術操作階段中,腹腔鏡手術需在腹部建立3-4個小切口,插入攝像設備和操作器械,分離膽囊管與血管后切除膽囊;開腹手術則需在右肋緣下作5-10厘米切口,直接暴露膽囊區(qū)域完成切除。兩種術式最后均需檢查膽總管通暢性并放置引流管。術后恢復階段患者需在復蘇室觀察2-4小時,麻醉清醒后逐步恢復飲食,醫(yī)護人員會指導早期下床活動并監(jiān)測有無出血、膽漏等并發(fā)癥。
術后24小時內需禁食油膩食物,從流質飲食逐漸過渡到低脂普食。建議保持手術切口干燥清潔,術后1周內避免劇烈運動。出院后應遵醫(yī)囑定期復查,出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或持續(xù)腹痛需及時就醫(yī)。長期需注意低脂飲食并控制體重,有助于消化系統(tǒng)功能恢復。
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