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前列腺癌病人要注意什么

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前列腺癌病人需重點(diǎn)關(guān)注定期復(fù)查、規(guī)范治療、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)及并發(fā)癥預(yù)防。前列腺癌的治療與康復(fù)涉及多維度管理，需結(jié)合個(gè)體病情制定個(gè)性化方案。

1、定期復(fù)查

前列腺癌病人需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)、影像學(xué)檢查等隨訪監(jiān)測(cè)。根治性治療后每3-6個(gè)月需復(fù)查PSA水平，2年后可延長(zhǎng)至6-12個(gè)月。骨掃描與磁共振檢查可幫助發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶。長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)生化復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移跡象。

2、規(guī)范治療

根據(jù)分期選擇根治性前列腺切除術(shù)、放射治療或內(nèi)分泌治療。局限性癌灶可考慮機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)，局部進(jìn)展期需結(jié)合放療與雄激素剝奪治療。轉(zhuǎn)移性患者需持續(xù)接受新型內(nèi)分泌藥物如阿比特龍片或化療方案多西他賽注射液治療。所有治療均需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行。

3、飲食調(diào)整

限制紅肉及加工肉制品攝入，增加番茄、西藍(lán)花等富含番茄紅素和異硫氰酸鹽的蔬菜。適量補(bǔ)充豆制品與深海魚(yú)類，控制乳制品每日攝入量。烹飪方式以蒸煮為主，避免高溫油炸。合并骨轉(zhuǎn)移時(shí)需保證每日鈣攝入量，必要時(shí)補(bǔ)充維生素D3滴劑。

4、心理疏導(dǎo)

疾病帶來(lái)的焦慮抑郁情緒需及時(shí)干預(yù)，可參加腫瘤患者互助小組。認(rèn)知行為療法有助于改善治療依從性，家屬應(yīng)配合進(jìn)行情感支持。嚴(yán)重心理障礙時(shí)需心理科會(huì)診，必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。保持適度社交活動(dòng)可延緩認(rèn)知功能下降。

5、并發(fā)癥預(yù)防

內(nèi)分泌治療期間需監(jiān)測(cè)骨質(zhì)疏松，每半年進(jìn)行骨密度檢查。長(zhǎng)期使用戈舍瑞林植入劑可能引發(fā)潮熱，可通過(guò)調(diào)整室溫與穿著透氣衣物緩解。根治術(shù)后尿失禁患者應(yīng)堅(jiān)持盆底肌訓(xùn)練，嚴(yán)重者考慮人工尿道括約肌植入術(shù)。放療后直腸炎可選用美沙拉秦栓劑局部治療。

前列腺癌病人應(yīng)建立規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘步行等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免久坐壓迫會(huì)陰。注意觀察排尿異常、骨痛等新發(fā)癥狀，及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。治療期間保持口腔清潔，使用軟毛牙刷預(yù)防牙齦出血。家屬需協(xié)助記錄用藥時(shí)間與不良反應(yīng)，定期整理復(fù)查資料備診。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗前需咨詢腫瘤科醫(yī)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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