腰骶骨疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、骨質疏松、骶髂關節(jié)炎等原因引起,需結合具體癥狀和檢查明確診斷。
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰肌勞損,表現為腰部酸痛、活動受限,休息后可緩解。日常需避免久坐久站,可通過熱敷、按摩緩解癥狀。
椎間盤退變或外傷可能導致髓核突出壓迫神經,引發(fā)腰骶部放射性疼痛、下肢麻木。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片等藥物。
自身免疫異常引發(fā)的慢性炎癥常累及骶髂關節(jié),表現為晨僵、夜間痛。確診需結合HLA-B27檢測,治療包括柳氮磺吡啶腸溶片等抗風濕藥物。
骨量減少會導致椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)疼痛甚至骨折。建議補充鈣劑和維生素D3,嚴重時使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。
感染或創(chuàng)傷可能引發(fā)骶髂關節(jié)炎癥,表現為單側臀部深部疼痛,活動加重。需通過MRI明確診斷,急性期可短期使用塞來昔布膠囊控制炎癥。
腰骶骨疼痛患者應避免提重物及劇烈扭轉動作,睡眠選擇硬板床,日常可進行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強核心肌群。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀,須及時至骨科或風濕免疫科就診,通過X線、CT等檢查明確病因后針對性治療。飲食注意補充牛奶、豆制品等富含鈣質的食物,肥胖者需控制體重以減輕腰椎負荷。
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