肚子痛可掛消化內(nèi)科、普外科、急診科、婦科或泌尿外科。常見原因包括胃腸炎、闌尾炎、腸梗阻、盆腔炎或泌尿系結(jié)石等。
持續(xù)隱痛、脹痛或伴隨反酸燒心時建議首診消化內(nèi)科,可能與慢性胃炎、胃潰瘍等疾病有關(guān),典型癥狀包括餐后腹痛、惡心嘔吐。需完善胃鏡或碳13呼氣試驗。
突發(fā)劇烈疼痛伴腹膜刺激征需緊急就診普外科,常見于急性闌尾炎、腸梗阻等急腹癥,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、停止排便排氣。需通過腹部CT明確診斷。
持續(xù)絞痛伴血壓下降或意識模糊應(yīng)立即送往急診科,警惕消化道穿孔、腸系膜血管栓塞等危重癥,可能出現(xiàn)板狀腹、血便。需緊急進(jìn)行腹腔穿刺或血管造影。
育齡女性下腹墜痛伴陰道出血應(yīng)排查婦科疾病,如異位妊娠破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等,典型表現(xiàn)為停經(jīng)后突發(fā)撕裂樣疼痛。需檢測HCG并完善盆腔超聲。
側(cè)腰部絞痛放射至?xí)幉慷嗵崾久谀蛳到Y(jié)石,可能伴隨血尿、尿頻癥狀。通過尿常規(guī)和泌尿系超聲可明確結(jié)石位置及大小。
日常應(yīng)注意記錄疼痛性質(zhì)、部位及持續(xù)時間,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。急性發(fā)作時保持禁食禁水,采取屈膝側(cè)臥位緩解疼痛,及時就醫(yī)完善血常規(guī)、影像學(xué)等檢查。慢性腹痛患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少辛辣刺激食物攝入,規(guī)律作息并定期復(fù)查。
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