肺癌手臂疼痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或放射性刺痛,可能伴隨肩背部牽涉痛、夜間加重、活動受限等特點(diǎn)。肺癌骨轉(zhuǎn)移是常見原因,也可能與神經(jīng)壓迫或副腫瘤綜合征有關(guān)。
肺癌引起的手臂疼痛多由腫瘤侵犯臂叢神經(jīng)或骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致。疼痛常從肩胛區(qū)向手臂放射,初期為間歇性,逐漸發(fā)展為持續(xù)性鈍痛,咳嗽或深呼吸可能加重癥狀。部分患者會出現(xiàn)手指麻木或肌肉無力,提示神經(jīng)受壓。
骨轉(zhuǎn)移性疼痛具有夜間加重的特征,可能伴隨病理性骨折風(fēng)險。腫瘤壓迫上腔靜脈時可能引發(fā)上肢水腫,進(jìn)一步加重疼痛。副腫瘤綜合征可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)酸痛,但通常呈對稱性分布。疼痛程度與腫瘤分期相關(guān),晚期患者可能出現(xiàn)劇烈疼痛需藥物控制。
出現(xiàn)不明原因手臂疼痛應(yīng)盡早就醫(yī)排查,特別是長期吸煙或有肺癌家族史者。日??蓢L試熱敷緩解肌肉緊張,但避免劇烈按摩疼痛部位。保持適度上肢活動有助于改善血液循環(huán),睡眠時用枕頭支撐手臂減輕壓迫。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),戒煙并避免二手煙暴露。疼痛持續(xù)加重或伴隨咯血、消瘦等癥狀時須立即進(jìn)行胸部CT檢查。
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