咽炎通常需要就診耳鼻咽喉科，可能與細(xì)菌感染、病毒感染、環(huán)境刺激、胃食管反流、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、耳鼻咽喉科
耳鼻咽喉科是診治咽炎的首選科室，醫(yī)生會(huì)通過喉鏡檢查咽喉黏膜狀態(tài)，判斷是否存在充血、水腫或分泌物。急性咽炎多由鏈球菌感染引起，表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱；慢性咽炎常與長(zhǎng)期吸煙、用嗓過度有關(guān)，伴隨咽干、異物感。確診后可開具阿莫西林膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物，過敏患者需更換為羅紅霉素分散片。
2、呼吸內(nèi)科
當(dāng)咽炎合并咳嗽、咳痰等下呼吸道癥狀時(shí)，需轉(zhuǎn)診呼吸內(nèi)科。肺炎支原體感染可能引發(fā)頑固性咽痛伴陣發(fā)性干咳，可通過血清抗體檢測(cè)確診。醫(yī)生可能建議使用鹽酸左氧氟沙星片配合乙酰半胱氨酸顆粒治療，同時(shí)需排查是否合并支氣管炎或肺炎。
3、消化內(nèi)科
反流性咽喉炎患者應(yīng)到消化內(nèi)科就診。胃酸反復(fù)刺激咽喉會(huì)導(dǎo)致晨起聲嘶、頻繁清嗓，電子胃鏡可觀察到食管黏膜損傷。治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜，睡前3小時(shí)禁食有助于減輕夜間反流。
4、變態(tài)反應(yīng)科
過敏性咽炎需在變態(tài)反應(yīng)科進(jìn)行過敏原篩查。塵螨或花粉過敏者接觸致敏物后會(huì)出現(xiàn)咽癢、陣發(fā)性嗆咳，血清IgE檢測(cè)和皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)可明確病因。除氯雷他定片等抗組胺藥物外，醫(yī)生可能建議進(jìn)行脫敏治療或使用布地奈德鼻噴霧劑控制鼻咽部炎癥。
5、中醫(yī)科
慢性咽炎反復(fù)發(fā)作可考慮中醫(yī)調(diào)理。肺腎陰虛型表現(xiàn)為咽干灼熱、午后加重，常用養(yǎng)陰清肺膏；痰瘀互結(jié)型可見咽部濾泡增生，會(huì)開具金嗓利咽丸配合針灸治療。需注意區(qū)分實(shí)火與虛火證型，避免誤用牛黃解毒片等苦寒藥物損傷脾胃。
咽炎患者日常應(yīng)保持每天1500-2000毫升溫水?dāng)z入，用淡鹽水漱口有助于減輕炎癥。避免食用麻辣火鍋等刺激性食物，空調(diào)房?jī)?nèi)使用加濕器維持50%左右濕度。教師、歌手等職業(yè)人群建議掌握腹式呼吸發(fā)聲技巧，每用嗓1小時(shí)休息10分鐘。若咽痛持續(xù)超過2周或伴隨呼吸困難、頸部腫塊，須立即復(fù)查電子喉鏡排除腫瘤性病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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