摔傷后骨頭沒事內(nèi)部疼痛可通過休息制動、冷敷與熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。摔傷后內(nèi)部疼痛可能與軟組織損傷、神經(jīng)損傷、血管損傷、關(guān)節(jié)損傷、內(nèi)臟損傷等原因有關(guān)。
急性期減少活動有助于減輕組織水腫和炎癥反應(yīng)。避免患處承重或過度伸展,防止二次損傷??墒褂弥Ь呋蚩噹Ч潭ǎ3质軅课环€(wěn)定。休息時間根據(jù)疼痛程度調(diào)整,通常需要數(shù)天至一周。疼痛緩解后逐漸恢復(fù)日?;顒樱苊鈩×?a href="http://www.deprekin.com/k/b5wh6c7lk5zkj0l.html" target="_blank">運動。
受傷初期48小時內(nèi)采用冷敷收縮血管,減輕腫脹和淤血。每次冷敷15-20分鐘,間隔2-3小時重復(fù)。后期轉(zhuǎn)為熱敷促進局部血液循環(huán),加速代謝廢物吸收。熱敷溫度不宜過高,時間控制在20分鐘左右。冷熱交替敷法可用于慢性期疼痛,但需避免在腫脹明顯時熱敷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等緩解炎癥。肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片等肌松藥物。嚴(yán)重疼痛可能短期應(yīng)用曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥。外用藥如扶他林軟膏、青鵬軟膏等可直接作用于患處。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意胃腸道和肝腎不良反應(yīng)。
超聲波治療利用高頻聲波產(chǎn)生熱效應(yīng)促進組織修復(fù)。沖擊波治療適用于慢性軟組織損傷,可松解粘連改善血供。低頻電刺激通過神經(jīng)調(diào)控緩解疼痛信號傳導(dǎo)。激光治療能減輕炎癥反應(yīng)加速細(xì)胞再生。手法治療如關(guān)節(jié)松動術(shù)可恢復(fù)軟組織彈性,但急性期需謹(jǐn)慎操作。
持續(xù)疼痛伴功能受限可能需關(guān)節(jié)鏡探查清理術(shù)處理軟骨或韌帶損傷。肌腱斷裂需行縫合修復(fù)術(shù)重建功能。血腫機化壓迫神經(jīng)時可手術(shù)清除淤血。嚴(yán)重軟組織缺損可能需皮瓣移植術(shù)覆蓋創(chuàng)面。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度,預(yù)防肌肉萎縮。
摔傷后恢復(fù)期間保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入有助于組織修復(fù)。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行等長收縮訓(xùn)練維持肌力,疼痛減輕后逐步增加關(guān)節(jié)活動度練習(xí)。注意觀察疼痛變化,若出現(xiàn)持續(xù)加重、麻木無力或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。避免過早恢復(fù)高強度運動,防止慢性疼痛或功能障礙發(fā)生。
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