蕁麻疹晚上癢得厲害可能與夜間激素水平變化、體溫升高、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，可通過避免搔抓、冷敷止癢、口服抗組胺藥、調(diào)節(jié)室內(nèi)環(huán)境、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。
1、避免搔抓
搔抓會刺激皮膚釋放更多組胺，加重瘙癢和風(fēng)團(tuán)。建議剪短指甲，夜間可佩戴棉質(zhì)手套。若兒童患病，家長需監(jiān)督其不要抓撓，避免繼發(fā)感染?？勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹，或外用丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥。
2、冷敷止癢
用毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘，低溫能收縮血管減少組胺釋放。避免直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷。冷敷后可配合使用氯雷他定片等第二代抗組胺藥，這類藥物嗜睡副作用較輕，適合夜間服用。
3、口服抗組胺藥
夜間皮質(zhì)醇水平降低會加劇過敏反應(yīng)，睡前1小時(shí)可遵醫(yī)囑服用鹽酸左西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等長效抗組胺藥。慢性蕁麻疹患者可能需要連續(xù)用藥2-4周，不可自行增減藥量。
4、調(diào)節(jié)室內(nèi)環(huán)境
保持臥室溫度18-22℃，濕度50%-60%，定期清洗床品減少塵螨。避免使用羊毛毯等易致敏材質(zhì)，選擇純棉透氣睡衣。合并過敏性鼻炎者，睡前可用生理鹽水清洗鼻腔。
5、及時(shí)就醫(yī)
若伴隨呼吸困難、喉頭水腫等全身癥狀，需立即急診處理。反復(fù)發(fā)作超過6周應(yīng)排查慢性誘因，如甲狀腺功能異常、幽門螺桿菌感染等。醫(yī)生可能建議進(jìn)行自體血清皮膚試驗(yàn)或過敏原檢測。
日常需記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和飲食情況，避免攝入含組胺較高的食物如海鮮、腌制食品。穿著寬松衣物減少摩擦，洗澡水溫不超過38℃。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定免疫系統(tǒng)功能，急性期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣劑輔助改善血管通透性。癥狀持續(xù)加重或合并發(fā)熱等異常表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)盡快至皮膚科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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