小孩乳酸脫氫酶高可能由生理性因素、劇烈運(yùn)動(dòng)、心肌損傷、肝臟疾病、溶血性貧血等原因引起,通常表現(xiàn)為乏力、黃疸、心悸等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶小孩就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
生理性因素導(dǎo)致乳酸脫氫酶升高通常與小孩生長(zhǎng)發(fā)育階段有關(guān),可能因細(xì)胞代謝活躍造成酶水平暫時(shí)性增高。這種情況無(wú)須特殊治療,家長(zhǎng)需注意讓小孩保持充足睡眠,每日睡眠時(shí)間達(dá)到10小時(shí)以上,并安排均衡飲食,多吃富含維生素的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白食物,定期復(fù)查酶指標(biāo)即可恢復(fù)正常。
劇烈運(yùn)動(dòng)后肌肉細(xì)胞會(huì)釋放乳酸脫氫酶進(jìn)入血液,引起暫時(shí)性升高。小孩運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)肌肉酸痛癥狀,家長(zhǎng)需引導(dǎo)小孩運(yùn)動(dòng)前做好熱身,運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)拉伸,避免過(guò)度疲勞。若持續(xù)升高可進(jìn)行肌酸激酶檢測(cè),日常建議補(bǔ)充水分和電解質(zhì),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需根據(jù)年齡調(diào)整。
心肌損傷可能與病毒性心肌炎有關(guān),導(dǎo)致心肌細(xì)胞破壞釋放乳酸脫氫酶?;純撼3霈F(xiàn)胸痛、心悸癥狀,治療需遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊改善心肌代謝,配合果糖二磷酸鈉口服液營(yíng)養(yǎng)心肌,嚴(yán)重時(shí)需用注射用環(huán)磷腺苷葡胺控制炎癥。家長(zhǎng)需限制患兒活動(dòng)量,保持情緒穩(wěn)定。
肝臟疾病如急性肝炎會(huì)引起肝細(xì)胞損傷,使乳酸脫氫酶逸出至血液。典型癥狀包括黃疸、食欲不振,治療應(yīng)采用水飛薊素膠囊保護(hù)肝細(xì)胞,聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷片抗炎,配合雙環(huán)醇片降酶治療。日常飲食要低脂高蛋白,禁食油炸食品,家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
溶血性貧血可能導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加,釋放大量乳酸脫氫酶?;純撼R?jiàn)面色蒼白、乏力表現(xiàn),治療需用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng),配合葉酸片促進(jìn)紅細(xì)胞生成,嚴(yán)重溶血時(shí)需使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉。家長(zhǎng)需注意觀察尿液顏色變化,避免使用氧化性藥物,保持室內(nèi)空氣流通。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩乳酸脫氫酶升高時(shí),應(yīng)確保其每日攝入足量新鮮蔬果和瘦肉魚(yú)類(lèi),適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察有無(wú)異常疲勞、皮膚發(fā)黃等癥狀,定期復(fù)查血液生化指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行使用保健品或中藥制劑。保持規(guī)律作息時(shí)間,創(chuàng)造安靜休息環(huán)境,若出現(xiàn)嘔吐、嗜睡等加重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常飲食注意烹飪方式以蒸煮為主,減少煎炸食物,保證充足水分?jǐn)z入,維持良好生活習(xí)慣有助于指標(biāo)恢復(fù)。
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