乳腺癌內(nèi)科護(hù)理措施主要包括心理疏導(dǎo)、疼痛管理、飲食調(diào)理、并發(fā)癥預(yù)防和康復(fù)訓(xùn)練等方面。乳腺癌患者在治療過(guò)程中需要綜合護(hù)理以提升生活質(zhì)量,促進(jìn)康復(fù)。
乳腺癌患者常伴有焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題,護(hù)理人員需通過(guò)傾聽(tīng)、鼓勵(lì)和專(zhuān)業(yè)心理干預(yù)幫助患者緩解心理壓力。心理疏導(dǎo)有助于改善患者治療依從性,可聯(lián)合心理咨詢(xún)或支持小組活動(dòng)。家屬參與對(duì)患者情緒穩(wěn)定具有積極作用,護(hù)理中應(yīng)指導(dǎo)家屬掌握溝通技巧。
根據(jù)疼痛程度采用階梯式鎮(zhèn)痛方案,輕度疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊,中重度疼痛可能需鹽酸曲馬多片等藥物。護(hù)理需記錄疼痛部位、性質(zhì)及持續(xù)時(shí)間,評(píng)估鎮(zhèn)痛效果。非藥物方法如音樂(lè)療法、放松訓(xùn)練可作為輔助手段。
治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,推薦魚(yú)肉、雞蛋等易消化食物?;熁颊邞?yīng)少食多餐,避免辛辣刺激。出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)需增加含鐵食物如動(dòng)物肝臟,配合維生素C促進(jìn)吸收。營(yíng)養(yǎng)師參與制定的個(gè)性化食譜更有助于維持患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
重點(diǎn)預(yù)防感染、淋巴水腫等常見(jiàn)并發(fā)癥。指導(dǎo)患者避免患肢提重物,進(jìn)行規(guī)范肢體功能鍛煉。化療后白細(xì)胞減少期需做好口腔護(hù)理,監(jiān)測(cè)體溫變化。對(duì)于使用靶向藥物患者,需觀(guān)察心臟毒性相關(guān)癥狀如心悸、氣短等。
術(shù)后早期開(kāi)始漸進(jìn)式患肢活動(dòng),從手指屈伸到肩關(guān)節(jié)外展,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。護(hù)理人員需根據(jù)手術(shù)范圍和患者耐受度制定訓(xùn)練計(jì)劃,使用彈力袖套輔助淋巴回流訓(xùn)練。
乳腺癌內(nèi)科護(hù)理需貫穿治療全程,護(hù)理人員應(yīng)定期評(píng)估患者生理心理狀態(tài),及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。日常注意保持皮膚清潔,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。治療間歇期可進(jìn)行適度社交活動(dòng),維持正常生活節(jié)律有助于身心康復(fù)。出現(xiàn)異常癥狀如持續(xù)發(fā)熱、肢體腫脹加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診。
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