反復(fù)性口腔潰瘍可能與遺傳因素、免疫異常、營養(yǎng)缺乏、局部創(chuàng)傷、感染等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為口腔黏膜反復(fù)出現(xiàn)圓形或橢圓形潰瘍,伴有疼痛感。
家族中有反復(fù)性口腔潰瘍病史的人群發(fā)病概率較高。這類患者通常從青少年時期開始發(fā)病,潰瘍發(fā)作具有周期性特征。日常應(yīng)注意記錄發(fā)作頻率,避免辛辣刺激性食物,發(fā)作期間可使用復(fù)方氯己定含漱液緩解癥狀。
機體免疫功能紊亂時,T淋巴細胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致口腔黏膜損傷。常伴隨疲勞、壓力大等誘因,潰瘍面多呈灰白色假膜覆蓋。建議保證充足睡眠,必要時可遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫。
鐵、鋅、葉酸或維生素B族缺乏時,口腔黏膜修復(fù)能力下降。這類潰瘍多發(fā)生在舌緣、頰黏膜等部位,創(chuàng)面較深且愈合緩慢。日常應(yīng)均衡飲食,適量補充復(fù)合維生素B片,多食用動物肝臟、深色蔬菜等富含微量元素的食物。
牙齒尖銳邊緣、不良修復(fù)體等物理刺激,或進食過熱食物造成的燙傷都可能引發(fā)潰瘍。創(chuàng)面通常與損傷部位一致,邊界清晰。應(yīng)及時處理口腔內(nèi)尖銳物,發(fā)作時可用醋酸地塞米松粘貼片局部貼敷。
單純皰疹病毒、白色念珠菌等病原體感染可能導(dǎo)致潰瘍反復(fù)發(fā)作。常伴隨充血水腫等炎癥表現(xiàn),嚴重時會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。確診需進行微生物培養(yǎng),可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏或制霉菌素含漱液進行針對性治療。
反復(fù)性口腔潰瘍患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,每日使用軟毛牙刷輕柔刷牙,飯后用溫鹽水漱口。飲食宜清淡,避免過硬、過燙食物刺激黏膜。保證每日7-8小時睡眠,適當進行有氧運動增強體質(zhì)。發(fā)作期間可暫時停用含十二烷基硫酸鈉的牙膏,選擇含蘆薈、金盞花等舒緩成分的護理產(chǎn)品。若潰瘍持續(xù)2周未愈或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀,應(yīng)及時到口腔黏膜科就診。
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