腫瘤外科是看什么病的
腫瘤外科主要診治需要手術干預的實體腫瘤疾病,包括良性腫瘤和惡性腫瘤。
腫瘤外科可處理體表或內(nèi)臟器官的良性腫瘤,如乳腺纖維腺瘤、甲狀腺腺瘤、胃腸道平滑肌瘤等。這些腫瘤雖無轉(zhuǎn)移性,但可能因體積增大壓迫周圍組織或影響器官功能,需手術切除。術前通常通過超聲、CT等影像學檢查評估腫瘤位置與性質(zhì),術后標本送病理檢查明確診斷。
針對未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤,如乳腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌等,腫瘤外科通過根治性手術切除原發(fā)灶及區(qū)域淋巴結(jié)。手術方式包括開放手術和微創(chuàng)腔鏡手術,部分病例可聯(lián)合術中放療或靶向治療。術后需根據(jù)病理分期制定輔助治療方案。
對于侵犯周圍器官但未遠處轉(zhuǎn)移的腫瘤,如局部晚期胰腺癌、肝癌等,腫瘤外科可能開展擴大切除術或聯(lián)合臟器切除。這類手術常需多學科協(xié)作,術前新輔助治療可提高手術切除率。術后需密切隨訪監(jiān)測復發(fā)跡象。
某些孤立性轉(zhuǎn)移灶可通過手術獲益,如結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移、肺癌腦轉(zhuǎn)移等。腫瘤外科會評估患者全身狀況、原發(fā)灶控制情況及轉(zhuǎn)移瘤數(shù)量,選擇性地進行轉(zhuǎn)移灶切除或消融治療。這類手術需嚴格把握適應證。
處理腫瘤相關的急性并發(fā)癥,如胃癌穿孔、腸癌梗阻、肝癌破裂出血等。腫瘤外科需緊急手術解除梗阻、止血或引流,部分病例可同期完成腫瘤根治術。術后需加強營養(yǎng)支持與抗感染治療。
腫瘤外科治療需結(jié)合患者年齡、基礎疾病、腫瘤分期等因素個體化決策。術后應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂高糖飲食。根據(jù)體力恢復情況逐步進行有氧運動,定期復查腫瘤標志物和影像學檢查。出現(xiàn)不明原因體重下降、疼痛或出血等癥狀時需及時復診。
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