眼睛底部出現(xiàn)密密麻麻的白點(diǎn)伴蛛網(wǎng)狀改變可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變或代謝性疾病引起，可通過(guò)眼底檢查、藥物治療或手術(shù)干預(yù)處理。常見(jiàn)原因包括玻璃體退行性變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓眼底改變等。
1、玻璃體混濁
玻璃體液化導(dǎo)致的飛蚊癥常見(jiàn)于中老年人，表現(xiàn)為眼前點(diǎn)狀或線狀漂浮物?？赡芘c年齡增長(zhǎng)、高度近視有關(guān)，通常無(wú)須特殊治療，嚴(yán)重者可考慮玻璃體激光消融術(shù)或玻璃體切除術(shù)。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長(zhǎng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致滲出和棉絮斑形成?；颊叨喟橛幸暳ο陆?、視物變形，需通過(guò)眼底熒光造影確診。治療包括控制血糖、視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)或注射雷珠單抗注射液等抗VEGF藥物。
3、高血壓視網(wǎng)膜病變
血壓持續(xù)升高可引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化，出現(xiàn)銀絲樣改變和火焰狀出血。需監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓，使用硝苯地平控釋片等降壓藥物，配合羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
4、視網(wǎng)膜靜脈阻塞
視網(wǎng)膜靜脈血栓形成導(dǎo)致血液滲漏，可見(jiàn)大量火焰狀出血和棉絮斑。急性期需注射阿替普酶注射液溶栓，后期可能需視網(wǎng)膜激光治療預(yù)防新生血管形成。
5、家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變
遺傳性疾病表現(xiàn)為周邊視網(wǎng)膜血管發(fā)育異常，兒童期即可出現(xiàn)蛛網(wǎng)狀改變。需定期復(fù)查眼底，嚴(yán)重者需行鞏膜外墊壓術(shù)或玻璃體切割術(shù)。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，控制每日用眼時(shí)間不超過(guò)6小時(shí)，保持環(huán)境光線柔和。飲食注意補(bǔ)充葉黃素酯和玉米黃質(zhì)，適量食用藍(lán)莓、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，高血壓患者應(yīng)規(guī)律服用降壓藥物，每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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