嘴唇上出現(xiàn)密密麻麻的小白點(diǎn)可能與口腔黏膜疾病、病毒感染或局部刺激有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有皮脂腺異位癥、口腔白斑、鵝口瘡、皰疹性口炎、維生素缺乏等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
皮脂腺異位癥是唇部常見(jiàn)的良性病變,表現(xiàn)為針尖大小的淡黃色或白色丘疹,密集分布但無(wú)痛癢感。可能與激素水平變化有關(guān),通常無(wú)須治療。若影響美觀可考慮激光治療,日常需避免反復(fù)摩擦刺激。
口腔白斑屬于癌前病變,白點(diǎn)呈斑塊狀隆起,表面粗糙。長(zhǎng)期吸煙、咀嚼檳榔或念珠菌感染為主要誘因,伴隨黏膜粗糙感。確診需活檢,治療包括戒煙、抗真菌藥物如制霉菌素含片,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,白點(diǎn)可融合成乳白色偽膜,擦拭后露出充血?jiǎng)?chuàng)面。常見(jiàn)于免疫力低下人群或嬰幼兒,伴隨灼痛感。可使用制霉菌素混懸液涂抹,哺乳期母親需同步治療乳頭真菌感染。
皰疹病毒初感染可能導(dǎo)致唇部簇集性小水皰,破潰后形成白色潰瘍點(diǎn)。伴隨明顯疼痛和發(fā)熱,具有傳染性。需用阿昔洛韋乳膏局部抗病毒,配合維生素B2片促進(jìn)黏膜修復(fù),避免接觸嬰幼兒。
維生素B2或鋅缺乏可致口角炎伴唇部脫屑性白點(diǎn),伴隨口角皸裂。需調(diào)整飲食增加動(dòng)物肝臟、蛋黃等攝入,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片和葡萄糖酸鋅口服溶液。避免舔唇加重癥狀。
日常應(yīng)注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔唇部,避免辛辣食物刺激。出現(xiàn)白點(diǎn)持續(xù)不消退、擴(kuò)大或伴隨出血時(shí),須盡早就診口腔黏膜科。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察進(jìn)食情況,防止因疼痛拒食導(dǎo)致脫水。維生素缺乏者需長(zhǎng)期均衡膳食,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素。
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