嬰兒腦損傷的表現(xiàn)主要有反應(yīng)遲鈍、肌張力異常、喂養(yǎng)困難、驚厥發(fā)作以及發(fā)育遲緩等。腦損傷可能由缺氧缺血、顱內(nèi)出血、感染、遺傳代謝病或外傷等因素引起。
嬰兒對(duì)聲音、光線或觸碰等刺激反應(yīng)減弱,表現(xiàn)為眼神呆滯、呼喚無(wú)應(yīng)答。可能與圍產(chǎn)期缺氧導(dǎo)致的大腦皮層功能抑制有關(guān),需通過(guò)腦電圖和頭顱影像學(xué)檢查評(píng)估損傷程度。日常護(hù)理需保持環(huán)境安靜,避免過(guò)度刺激。
表現(xiàn)為肢體僵硬或松軟,如角弓反張或蛙狀體位。常見(jiàn)于缺氧缺血性腦病或膽紅素腦病,可通過(guò)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)評(píng)估發(fā)現(xiàn)??祻?fù)治療包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練和神經(jīng)發(fā)育療法。
吸吮吞咽協(xié)調(diào)性差,易嗆奶或拒食??赡芘c腦干功能受損相關(guān),需排除腭裂等結(jié)構(gòu)異常??刹捎锰厥饽套煳桂B(yǎng),嚴(yán)重者需鼻飼管支持營(yíng)養(yǎng)。
出現(xiàn)肢體抽搐、眼球上翻或呼吸暫停。常見(jiàn)于低血糖、電解質(zhì)紊亂或顱內(nèi)出血,需緊急處理。醫(yī)生可能使用苯巴比妥注射液或地西泮注射液控制發(fā)作。
大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作或語(yǔ)言發(fā)育落后于月齡標(biāo)準(zhǔn)。需定期進(jìn)行Gesell發(fā)育量表評(píng)估,早期干預(yù)包括物理治療和認(rèn)知訓(xùn)練。遺傳代謝病如苯丙酮尿癥也可導(dǎo)致此類(lèi)表現(xiàn)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒存在異常表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥或延誤治療。日常注意觀察嬰兒的睡眠、進(jìn)食和活動(dòng)模式變化,定期進(jìn)行兒童保健檢查。保持適宜的環(huán)境溫度和濕度,避免感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高危兒需加強(qiáng)發(fā)育監(jiān)測(cè),必要時(shí)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練。
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