孕期腱鞘炎可通過熱敷、調(diào)整手部姿勢、佩戴護(hù)具、局部按摩及遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。腱鞘炎通常與激素變化、重復(fù)性手部動作、局部勞損、腕管綜合征或既往關(guān)節(jié)病史等因素有關(guān)。
用40℃左右溫?zé)崦矸笥?a href="http://www.deprekin.com/k/wtib9hkm6uqqmvo.html" target="_blank">疼痛部位10-15分鐘,每日重復(fù)2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌腱與鞘膜間的摩擦。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷,妊娠期禁用紅外線理療儀等設(shè)備。
減少拇指與手腕的過度彎曲動作,如長時間握持手機(jī)、擰毛巾等。使用電子設(shè)備時保持手腕中立位,可借助支架調(diào)整角度。睡眠時避免壓迫患側(cè)手腕,建議用枕頭支撐手臂。
選擇孕婦專用腕部支具,在活動時固定拇指與腕關(guān)節(jié)于功能位。護(hù)具應(yīng)松緊適宜,每日佩戴不超過8小時,夜間需取下以免影響血液循環(huán)。哺乳期需選用可調(diào)節(jié)的彈性護(hù)腕。
沿前臂至手指方向輕柔推按患處,配合橄欖油或妊娠安全乳液。重點松解橈骨莖突部位肌腱,每次按摩5分鐘。若出現(xiàn)宮縮需立即停止,孕晚期避免按壓合谷穴。
嚴(yán)重疼痛時可短期使用對乙酰氨基酚片,禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,但妊娠晚期需謹(jǐn)慎。中藥洗劑如桂枝茯苓煎液需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
孕期腱鞘炎護(hù)理需兼顧胎兒安全,日常應(yīng)控制每日手部勞作時間,用前臂代替手腕發(fā)力,做抓握訓(xùn)練時使用減壓握力球。攝入富含維生素B6的香蕉、鱷梨等食物有助于神經(jīng)調(diào)節(jié),補(bǔ)鈣可選用低脂牛奶或鈣片。若出現(xiàn)手指麻木或晨僵超過1小時,應(yīng)及時就診排除風(fēng)濕免疫性疾病。產(chǎn)后6周仍持續(xù)疼痛需復(fù)查腕部超聲。
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