甲乙丙類傳染病主要包括甲類傳染病、乙類傳染病和丙類傳染病三類,具體病種由國家衛(wèi)生健康委員會根據(jù)疾病危害程度和防控需要劃分。
甲類傳染病是指傳染性強(qiáng)、危害性大、需要采取強(qiáng)制管理措施的傳染病。目前我國的甲類傳染病包括鼠疫和霍亂兩種。鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病,可通過跳蚤叮咬或呼吸道飛沫傳播,臨床表現(xiàn)為高熱、淋巴結(jié)腫痛、出血傾向等?;魜y是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,主要通過污染的水源或食物傳播,典型癥狀為劇烈腹瀉、嘔吐、脫水等。這兩種疾病發(fā)病急、傳播快、病死率高,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需立即報告并采取隔離治療等嚴(yán)格防控措施。
乙類傳染病是指傳染性較強(qiáng)、危害性較大的傳染病,需要采取嚴(yán)格防控措施。主要包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾等26種。這些疾病具有不同的傳播途徑和臨床表現(xiàn),部分疾病如艾滋病、病毒性肝炎等需要長期規(guī)范治療。
丙類傳染病是指常見多發(fā)、危害性相對較小的傳染病,需要加強(qiáng)監(jiān)測管理。主要包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病等11種。這些疾病多數(shù)癥狀較輕,但部分如流行性感冒在特定人群中可能引起嚴(yán)重并發(fā)癥,仍需做好預(yù)防控制工作。
對于新發(fā)傳染病如新型冠狀病毒肺炎,在疫情初期按照乙類傳染病采取甲類管理措施。隨著對疾病認(rèn)識的深入和防控形勢的變化,可能會調(diào)整其分類管理級別。所有醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例時,都需在規(guī)定時限內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,確保傳染病監(jiān)測系統(tǒng)的敏感性。
不同類別傳染病的防控要求存在差異。甲類傳染病要求城鎮(zhèn)2小時內(nèi)、農(nóng)村6小時內(nèi)上報,患者必須隔離治療,必要時可采取強(qiáng)制措施。乙類傳染病要求24小時內(nèi)上報,根據(jù)病情采取必要的隔離治療措施。丙類傳染病要求24小時內(nèi)上報,主要采取對癥治療和健康指導(dǎo)。所有傳染病防控都應(yīng)堅持早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療的原則。
預(yù)防傳染病的關(guān)鍵在于養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,包括勤洗手、注意飲食衛(wèi)生、保持環(huán)境清潔、接種疫苗等。出現(xiàn)可疑癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診制度,做好消毒隔離工作。公眾應(yīng)關(guān)注衛(wèi)生健康部門發(fā)布的傳染病預(yù)警信息,在流行季節(jié)做好個人防護(hù),避免前往人群密集場所,必要時佩戴口罩。
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