經(jīng)常睡不著覺可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療等方式緩解。
長期焦慮、抑郁或過度思慮會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致入睡困難或睡眠維持障礙。這類人群可能伴隨心悸、多夢易醒等癥狀。建議通過正念冥想、心理咨詢緩解情緒,必要時遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜類藥物。
晝夜節(jié)律失調(diào)如熬夜、倒班工作會擾亂褪黑素分泌周期,表現(xiàn)為夜間清醒白天困倦。需固定起床時間并限制午睡,白天增加光照暴露,夜間避免藍(lán)光刺激。褪黑素受體激動劑如雷美替胺膠囊可輔助調(diào)節(jié)生物鐘。
噪音、強(qiáng)光、寢具不適等外因會降低睡眠質(zhì)量。建議保持臥室溫度18-22℃、使用遮光窗簾,選擇符合人體工學(xué)的枕頭。耳塞、白噪音機(jī)等工具可減少環(huán)境干擾。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、胃食管反流等疾病常伴發(fā)失眠。甲狀腺問題可能伴隨心悸消瘦,胃食管反流易引發(fā)夜間嗆咳。需針對原發(fā)病治療,如使用左甲狀腺素鈉片控制甲亢,奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
部分降壓藥、抗抑郁藥、激素類藥物可能干擾睡眠結(jié)構(gòu)。服用氨茶堿片可能出現(xiàn)夜間興奮,糖皮質(zhì)激素可能延長淺睡眠期。需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時間或更換替代藥物。
建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣,睡前1小時避免使用電子設(shè)備,可飲用溫牛奶或甘菊茶幫助放松。保持適度運(yùn)動但避免睡前3小時劇烈活動,臥室環(huán)境應(yīng)安靜黑暗。若失眠持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等檢查明確病因,避免自行長期服用安眠藥物。
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