眼球上白點(diǎn)可能由結(jié)膜結(jié)石、角膜白斑、翼狀胬肉、角膜炎、結(jié)膜下出血等原因引起,可通過藥物沖洗、手術(shù)切除、抗感染治療等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜表面黃白色顆粒沉積,多因慢性炎癥刺激導(dǎo)致。患者可能伴有異物感、眼紅癥狀。臨床常用氧氟沙星滴眼液配合生理鹽水沖洗,頑固性結(jié)石需在表面麻醉下用針頭剔除。日常應(yīng)避免揉眼,減少隱形眼鏡佩戴時(shí)長。
角膜白斑常繼發(fā)于角膜炎或外傷后瘢痕形成,表現(xiàn)為角膜局部瓷白色混濁??赡馨殡S視力下降、畏光流淚。輕癥使用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復(fù),嚴(yán)重者需行板層角膜移植術(shù)。紫外線暴露者需佩戴防紫外線眼鏡。
翼狀胬肉是結(jié)膜纖維血管組織向角膜生長的三角形病變,與紫外線照射密切相關(guān)。早期表現(xiàn)為瞼裂區(qū)結(jié)膜增厚,進(jìn)展期會(huì)遮擋瞳孔。可選用雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥,影響視力時(shí)需行胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。
細(xì)菌或病毒感染角膜會(huì)導(dǎo)致局部白色浸潤灶,伴隨眼痛、分泌物增多。皰疹性角膜炎需用更昔洛韋眼用凝膠,細(xì)菌性角膜炎使用左氧氟沙星滴眼液。治療期間需避免佩戴隱形眼鏡,保持眼部清潔。
結(jié)膜小血管破裂會(huì)使眼白部分呈現(xiàn)片狀鮮紅或暗紅色,后期可能轉(zhuǎn)為黃白色。常見于咳嗽、外傷后,通常無須特殊治療。可短期使用玻璃酸鈉滴眼液緩解不適,48小時(shí)內(nèi)冷敷有助于止血。
發(fā)現(xiàn)眼球白點(diǎn)應(yīng)避免自行用藥,尤其禁止使用含激素眼藥水。建議每日用人工淚液清潔眼表,外出佩戴防塵眼鏡。糖尿病患者需定期檢查眼底,高血壓患者應(yīng)控制血壓波動(dòng)。若白點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)大或影響視力,需立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查,必要時(shí)行角膜共聚焦顯微鏡或前段OCT檢查明確病變性質(zhì)。
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