眼球邊緣有小白點(diǎn)可能與結(jié)膜結(jié)石、瞼裂斑、角膜白斑、結(jié)膜下出血吸收期、翼狀胬肉早期等因素有關(guān),可通過(guò)眼部清潔、人工淚液滴眼、手術(shù)剔除等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞堆積形成的黃白色顆粒,常見(jiàn)于慢性結(jié)膜炎或干眼癥患者??赡芤蜷L(zhǎng)期異物刺激、用眼過(guò)度導(dǎo)致,表現(xiàn)為眼部異物感、充血??墒褂貌A徕c滴眼液緩解干澀,若結(jié)石突出結(jié)膜表面需在表面麻醉下用針頭剔除。日常需避免揉眼,定期熱敷眼瞼。
瞼裂斑是紫外線(xiàn)照射引起的結(jié)膜變性,多見(jiàn)于中老年人。可能與長(zhǎng)期風(fēng)沙刺激或維生素缺乏相關(guān),表現(xiàn)為鼻側(cè)球結(jié)膜三角形灰白色隆起。輕癥無(wú)須治療,若影響外觀或反復(fù)發(fā)炎可考慮切除手術(shù)。建議佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,補(bǔ)充維生素A和維生素C。
角膜白斑多為角膜炎愈合后遺留的瘢痕,與細(xì)菌感染、外傷有關(guān)。患者常伴視力下降、畏光流淚,需通過(guò)裂隙燈檢查確診。輕癥使用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復(fù),嚴(yán)重者需行角膜移植術(shù)。避免強(qiáng)光刺激,按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
結(jié)膜下出血后期血紅蛋白分解時(shí),可能形成邊界模糊的淡黃色斑點(diǎn)。多因咳嗽、揉眼等導(dǎo)致微血管破裂,初期呈鮮紅色片狀出血。通常2-3周自行吸收,急性期可冷敷,后期改用妥布霉素地塞米松眼膏促進(jìn)消退。高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓。
翼狀胬肉初期在瞼裂區(qū)可見(jiàn)灰白色膜狀增生,與紫外線(xiàn)、粉塵刺激密切相關(guān)??赡馨殡S眼紅、異物感,進(jìn)展期會(huì)侵入角膜。早期使用雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥,較大胬肉需行切除術(shù)聯(lián)合自體結(jié)膜移植。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴護(hù)目鏡。
日常需保持眼部衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕,每用眼1小時(shí)休息5分鐘。飲食注意補(bǔ)充深綠色蔬菜和藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。若白點(diǎn)持續(xù)增大、影響視力或伴隨疼痛,應(yīng)立即到眼科進(jìn)行角膜地形圖、眼壓等專(zhuān)項(xiàng)檢查。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,不可自行使用含激素類(lèi)眼藥水。
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