寶寶出現(xiàn)腹瀉臭雞蛋味可能與飲食不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、食物過(guò)敏、胃腸功能紊亂等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、抗感染治療、回避過(guò)敏原、胃腸調(diào)理等方式改善。
攝入過(guò)多高蛋白或含硫食物如雞蛋、肉類時(shí),未完全消化的蛋白質(zhì)在腸道發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生硫化氫氣體。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多伴腐敗性臭味,通常無(wú)發(fā)熱或腹痛。建議暫停添加新輔食,哺乳期母親需減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致母乳或奶粉中的乳糖無(wú)法分解,被結(jié)腸細(xì)菌發(fā)酵后產(chǎn)生酸臭味大便。多伴隨泡沫樣便和腸鳴音亢進(jìn)。家長(zhǎng)需暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶滴劑。癥狀持續(xù)需檢測(cè)尿半乳糖試驗(yàn)。
輪狀病毒、致病性大腸桿菌等感染可引起蛋花樣惡臭水便,常伴嘔吐和低熱。需采集大便標(biāo)本進(jìn)行輪狀病毒抗原檢測(cè)和細(xì)菌培養(yǎng)。確診后需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄?/p>
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏時(shí),腸道免疫反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致黏液樣臭便并帶有血絲??赡馨殡S濕疹或蕁麻疹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,嚴(yán)格回避過(guò)敏原2-4周。急性期可短期服用鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀。
腸道菌群失調(diào)或胃腸動(dòng)力異常時(shí),食物滯留時(shí)間延長(zhǎng)引發(fā)異常發(fā)酵。大便呈糊狀伴明顯臭雞蛋味,但實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)異常。建議少量多餐喂養(yǎng),腹部按摩促進(jìn)蠕動(dòng),必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)理。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,每次便后用溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)稀釋濃度。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或脫水癥狀如眼窩凹陷、哭時(shí)無(wú)淚,須立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)添加米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,避免高糖高脂飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。
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