兒童疝氣的癥狀主要有腹股溝或陰囊處出現(xiàn)可復(fù)性腫塊、哭鬧或活動(dòng)后腫塊增大、局部墜脹感、消化不良、嵌頓時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛等。兒童疝氣通常由先天性腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高等因素引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
兒童疝氣最典型的癥狀是腹股溝或陰囊區(qū)域出現(xiàn)可復(fù)性腫塊,腫塊在兒童站立、哭鬧或用力時(shí)明顯突出,平臥或安靜時(shí)可能自行回納或用手輕輕推擠后消失。腫塊質(zhì)地柔軟,表面光滑,按壓無(wú)疼痛感,大小可從核桃到雞蛋不等。家長(zhǎng)需注意觀察腫塊出現(xiàn)的時(shí)間和頻率,避免兒童長(zhǎng)時(shí)間哭鬧或劇烈運(yùn)動(dòng)。
兒童在哭鬧、咳嗽、排便或奔跑后,腹股溝或陰囊處的腫塊會(huì)明顯增大,這是由于腹內(nèi)壓力增高導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物通過(guò)薄弱處突出。腫塊增大時(shí)可能伴隨局部皮膚發(fā)紅或輕微腫脹,但通常不會(huì)引起明顯疼痛。家長(zhǎng)應(yīng)記錄兒童活動(dòng)與腫塊變化的關(guān)系,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。
年齡較大的兒童可能主訴腹股溝或陰囊區(qū)域有墜脹感或輕微不適,尤其在長(zhǎng)時(shí)間站立或活動(dòng)后加重。部分兒童會(huì)出現(xiàn)下意識(shí)的用手按壓或拉扯患處衣物的行為。這種癥狀與腫塊反復(fù)突出刺激局部神經(jīng)有關(guān),家長(zhǎng)需關(guān)注兒童的行為異常并及時(shí)檢查。
部分兒童疝氣患者可能出現(xiàn)食欲減退、腹脹、便秘等消化不良癥狀,這是由于腸管反復(fù)進(jìn)入疝囊影響消化功能所致。若腫塊內(nèi)包含腸管,兒童可能在進(jìn)食后出現(xiàn)腹部不適或嘔吐。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),給予易消化的食物,避免腹部過(guò)度用力。
當(dāng)疝內(nèi)容物無(wú)法回納形成嵌頓時(shí),兒童會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性劇烈疼痛、腫塊變硬、觸痛明顯,可能伴隨嘔吐、停止排便排氣等腸梗阻癥狀。此時(shí)皮膚可能出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,兒童哭鬧不安、拒絕進(jìn)食。這是需要緊急處理的危險(xiǎn)情況,家長(zhǎng)必須立即送醫(yī),避免發(fā)生腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童有疝氣癥狀時(shí),應(yīng)避免讓兒童劇烈哭鬧或長(zhǎng)時(shí)間站立,可適當(dāng)使用疝氣帶暫時(shí)固定,但需注意松緊度避免壓迫。日常飲食宜清淡易消化,保持排便通暢,減少腹內(nèi)壓增高的因素。1歲以下嬰幼兒部分疝氣可能自愈,但1歲以上或反復(fù)發(fā)作的疝氣通常需要手術(shù)治療,建議選擇小兒外科經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治,術(shù)后遵醫(yī)囑做好傷口護(hù)理和活動(dòng)限制。
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