海鮮中毒可能由副溶血性弧菌感染、雪卡毒素污染、組胺中毒、諾如病毒感染、重金屬蓄積等原因引起，可通過(guò)催吐導(dǎo)瀉、補(bǔ)液治療、抗生素治療、抗組胺藥物、血液凈化等方式治療。
1、副溶血性弧菌感染
食用被副溶血性弧菌污染的海產(chǎn)品可能導(dǎo)致急性胃腸炎。該菌常見(jiàn)于未煮熟的貝類或生魚(yú)片中，潛伏期多為4-30小時(shí)，典型癥狀包括水樣腹瀉、腹部絞痛和低熱。臨床常用左氧氟沙星片、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ進(jìn)行治療，重度脫水患者需靜脈補(bǔ)液。
2、雪卡毒素污染
大型珊瑚魚(yú)體內(nèi)蓄積的雪卡毒素可引發(fā)神經(jīng)毒性反應(yīng)。毒素耐高溫且無(wú)法通過(guò)外觀辨別，食用后2-12小時(shí)會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)倒錯(cuò)、關(guān)節(jié)疼痛等特殊癥狀，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)血壓下降。目前無(wú)特效解毒劑，主要采用甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫，配合維生素B6片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
3、組胺中毒
鯖魚(yú)、金槍魚(yú)等紅肉魚(yú)腐敗時(shí)產(chǎn)生的過(guò)量組胺會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏樣反應(yīng)。患者在進(jìn)食后數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)面部潮紅、蕁麻疹和頭痛，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)支氣管痙攣。通常使用鹽酸西替利嗪片抗過(guò)敏，配合雷尼替丁膠囊抑制組胺釋放，呼吸困難者需腎上腺素注射液急救。
4、諾如病毒感染
受污染的生蠔等濾食性貝類可能攜帶諾如病毒。感染后24-48小時(shí)突發(fā)劇烈嘔吐和腹瀉，兒童更易出現(xiàn)脫水。該病具有強(qiáng)傳染性，需隔離處理，治療以對(duì)癥為主，常用消旋卡多曲顆粒止瀉，必要時(shí)使用葡萄糖氯化鈉注射液補(bǔ)液。
5、重金屬蓄積
長(zhǎng)期食用工業(yè)污染海域的海產(chǎn)品可能造成鉛、汞等重金屬中毒。癥狀發(fā)展緩慢，表現(xiàn)為周圍神經(jīng)病變和腎功能損傷，確診需檢測(cè)血尿重金屬含量。輕癥可用二巰丁二酸膠囊驅(qū)鉛，嚴(yán)重中毒需進(jìn)行血液灌流治療。
預(yù)防海鮮中毒需注意食材新鮮度并充分加熱，貝類應(yīng)煮沸3-5分鐘，魚(yú)類中心溫度需達(dá)到63℃以上。高危人群如孕婦、兒童應(yīng)避免生食海鮮，食用后出現(xiàn)口唇麻木等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常儲(chǔ)存海鮮需保持4℃以下低溫，處理生熟食材需分開(kāi)刀具和砧板，剩余海鮮不宜冷藏超過(guò)2天。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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