真菌感染可使用抗真菌藥物治療,主要有硝酸咪康唑乳膏、酮康唑片、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等。真菌感染可能由皮膚癬菌、念珠菌、曲霉菌等病原體引起,需根據(jù)感染類(lèi)型和嚴(yán)重程度選擇藥物,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
硝酸咪康唑乳膏適用于皮膚淺表真菌感染,如足癬、股癬等。該藥物通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用,對(duì)紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌等常見(jiàn)致病菌有效。使用時(shí)應(yīng)清潔患處后薄涂,避免接觸眼睛和黏膜??赡艹霈F(xiàn)局部刺激或過(guò)敏反應(yīng),孕婦及哺乳期女性慎用。
酮康唑片用于系統(tǒng)性真菌感染,如念珠菌性食管炎、深部組織感染等。該藥通過(guò)抑制真菌麥角固醇合成發(fā)揮作用,對(duì)念珠菌屬、球孢子菌等有效。需注意肝功能異常者禁用,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝酶指標(biāo)??赡芤鹞改c道不適或皮疹等不良反應(yīng)。
氟康唑膠囊適用于陰道念珠菌病、隱球菌性腦膜炎等感染。該藥物對(duì)白色念珠菌、新型隱球菌等具有高度選擇性抑制作用。腎功能不全者需調(diào)整劑量,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛和消化道癥狀。與華法林等藥物聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
伊曲康唑膠囊主要用于甲真菌病、曲霉病等頑固性感染。其廣譜抗真菌特性對(duì)皮膚癬菌和某些酵母菌有效。需餐后服用以提高生物利用度,充血性心力衰竭患者禁用??赡艹霈F(xiàn)水腫或低鉀血癥等不良反應(yīng)。
特比萘芬片適用于甲癬和廣泛性體癬,通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶阻斷真菌細(xì)胞膜合成。對(duì)毛癬菌屬、小孢子菌屬等皮膚癬菌效果顯著。肝腎功能不全者需減量,常見(jiàn)不良反應(yīng)為味覺(jué)障礙和胃腸道反應(yīng)。用藥期間避免飲酒。
真菌感染患者需保持感染部位清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致擴(kuò)散。穿透氣棉質(zhì)衣物,不與他人共用毛巾、拖鞋等個(gè)人物品。飲食宜清淡,限制高糖食物攝入。若出現(xiàn)用藥部位紅腫加劇或發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。定期復(fù)查評(píng)估療效,完成全程治療以防復(fù)發(fā)。
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