排除宮頸癌的首選檢查是宮頸液基薄層細胞學檢查和人乳頭瘤病毒檢測。宮頸癌篩查主要通過這兩種方法聯(lián)合進行,有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變。建議有性生活的女性定期接受篩查,具體檢查方案需由醫(yī)生根據(jù)個體情況制定。
宮頸液基薄層細胞學檢查是目前廣泛應用的宮頸癌篩查方法,通過采集宮頸脫落細胞制成薄層標本,在顯微鏡下觀察細胞形態(tài)變化。該方法能提高宮頸上皮內(nèi)瘤變和早期宮頸癌的檢出率,減少傳統(tǒng)巴氏涂片檢查的假陰性結(jié)果。檢查前24-48小時應避免性生活、陰道沖洗或使用陰道藥物,以免影響檢查結(jié)果準確性。宮頸液基薄層細胞學檢查結(jié)果異常時,可能需要進一步做陰道鏡檢查或?qū)m頸活檢。
人乳頭瘤病毒檢測是宮頸癌篩查的另一重要手段,高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是宮頸癌的主要致病因素。該檢測通過分子生物學方法檢測宮頸分泌物中是否存在高危型人乳頭瘤病毒DNA,對宮頸癌風險分層具有重要價值。30歲以上女性建議聯(lián)合宮頸液基薄層細胞學檢查和人乳頭瘤病毒檢測進行篩查。人乳頭瘤病毒檢測陽性但細胞學檢查陰性者,需根據(jù)醫(yī)生建議定期復查或進一步檢查。
宮頸癌篩查應根據(jù)年齡和風險因素制定個性化方案。21-29歲女性建議每3年進行一次宮頸液基薄層細胞學檢查,30-65歲女性可選擇每5年聯(lián)合篩查或每3年單獨細胞學檢查。篩查結(jié)果異常者需遵醫(yī)囑進行陰道鏡、宮頸活檢等進一步檢查。日常生活中應注意保持會陰清潔、避免多個性伴侶、接種人乳頭瘤病毒疫苗等預防措施。出現(xiàn)異常陰道出血、排液等癥狀時應及時就醫(yī),不要因恐懼而延誤檢查。
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