腸炎癥狀主要包括腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、里急后重等,治療方式主要有調(diào)整飲食、補液治療、使用抗生素、使用止瀉藥物、使用益生菌等。腸炎通常由細菌感染、病毒感染、寄生蟲感染、食物中毒、藥物刺激等原因引起,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
腹痛是腸炎常見癥狀,多表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,可能與腸道黏膜炎癥刺激有關(guān)。細菌性腸炎腹痛常伴隨發(fā)熱,病毒性腸炎腹痛多為水樣便前出現(xiàn)。輕度腹痛可通過熱敷緩解,嚴重持續(xù)性腹痛需就醫(yī)排除腸梗阻等并發(fā)癥。治療藥物包括顛茄片、山莨菪堿片等解痙藥,但需遵醫(yī)囑使用。
腸炎腹瀉可分為水樣便、黏液便或血便,輪狀病毒腸炎多為蛋花湯樣便,細菌性痢疾可見膿血便。腹瀉導(dǎo)致脫水風險,需口服補液鹽預(yù)防。蒙脫石散可吸附病原體,洛哌丁胺膠囊抑制腸蠕動,但細菌性腸炎慎用止瀉藥。家長需注意兒童腹瀉時臀部護理,預(yù)防尿布皮炎。
腸炎早期常出現(xiàn)惡心嘔吐,胃內(nèi)容物排空后可能嘔吐膽汁。頻繁嘔吐需暫禁食,小口頻飲補液鹽。甲氧氯普胺片可止吐,但兒童慎用。嘔吐物帶血或咖啡渣樣提示消化道出血,需急診處理。家長應(yīng)讓嘔吐兒童側(cè)臥,防止誤吸。
細菌性腸炎多見38℃以上高熱,病毒性腸炎多為低熱。對乙酰氨基酚片可退熱,但需與抗生素間隔服用。持續(xù)高熱伴寒戰(zhàn)需警惕敗血癥。發(fā)熱期間應(yīng)多飲水,物理降溫可用溫水擦浴。家長需監(jiān)測兒童體溫變化,避免捂熱導(dǎo)致高熱驚厥。
里急后重表現(xiàn)為便意頻繁但排便量少,常見于細菌性痢疾。直腸黏膜充血水腫導(dǎo)致排便不盡感。柳氮磺吡啶腸溶片對潰瘍性結(jié)腸炎有效,但需監(jiān)測血常規(guī)。保留灌腸可直接作用于病變部位。患者應(yīng)避免久坐馬桶,以免加重肛周靜脈充血。
腸炎恢復(fù)期需選擇低脂少渣飲食,如米湯、面條、蘋果泥等,逐步過渡到正常飲食。避免生冷、辛辣、高纖維食物。注意食品衛(wèi)生,飯前便后洗手。慢性腸炎患者建議記錄飲食日記,識別誘發(fā)食物。適當補充維生素B族和鋅有助于腸黏膜修復(fù)。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、意識模糊等需及時復(fù)診。
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