腸炎癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、里急后重等。腸炎可能由感染、飲食不當、藥物刺激、免疫異常、腸道菌群失調等原因引起,需根據具體病因進(jìn)行針對性治療。
腹痛是腸炎最常見(jiàn)的癥狀,多表現為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,可能與腸道黏膜炎癥刺激神經(jīng)有關(guān)。感染性腸炎腹痛常伴隨腸鳴音亢進(jìn),潰瘍性結腸炎則可能出現持續性隱痛。急性發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷緩解,若疼痛劇烈或持續超過(guò)6小時(shí),需警惕腸梗阻等并發(fā)癥,建議就醫排查。
腸炎患者每日排便可達3-10次,糞便多呈稀水樣或黏液便。細菌性腸炎可能出現膿血便,病毒性腸炎糞便多無(wú)腥臭味。腹瀉嚴重時(shí)易導致脫水,可口服補液鹽維持電解質(zhì)平衡。若出現皮膚彈性下降、尿量減少等脫水表現,或腹瀉持續超過(guò)3天未緩解,應及時(shí)就診。
腸炎引發(fā)的胃腸功能紊亂常伴隨惡心嘔吐,尤其常見(jiàn)于諾如病毒或食物中毒導致的急性腸炎。嘔吐物初期為胃內容物,嚴重時(shí)可含膽汁。建議少量多次飲用溫鹽水,避免進(jìn)食油膩食物。嬰幼兒持續嘔吐易引發(fā)代謝性酸中毒,家長(cháng)需密切觀(guān)察精神狀態(tài)。
感染性腸炎多伴有37.8-39℃的中低熱,沙門(mén)氏菌感染可能出現稽留高熱。發(fā)熱期間應注意監測體溫變化,物理降溫時(shí)可使用溫水擦浴。若體溫超過(guò)38.5℃持續24小時(shí)以上,或出現寒戰、意識模糊等全身中毒癥狀,提示可能存在敗血癥等嚴重并發(fā)癥。
直腸乙狀結腸受累時(shí)會(huì )產(chǎn)生排便不盡感,常見(jiàn)于細菌性痢疾或潰瘍性結腸炎?;颊哳l繁有便意但排便量少,可能伴隨肛門(mén)墜脹疼痛。此類(lèi)癥狀需通過(guò)腸鏡明確病變范圍,必要時(shí)使用美沙拉嗪栓劑局部治療。長(cháng)期里急后重可能導致肛周皮膚破損,便后建議用溫水清洗。
腸炎患者應選擇低渣、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物?;謴推诳芍鸩教砑又笫斓氖卟撕褪萑?,烹飪方式以蒸煮為主。每日飲水量建議達到2000毫升以上,可適量飲用淡茶水補充水分。注意餐具消毒和手衛生,腹瀉期間每次便后需用溫水清潔會(huì )陰部。若癥狀持續加重或出現血便、劇烈腹痛、高燒不退等情況,須立即就醫進(jìn)行糞便常規、血常規及病原學(xué)檢測。
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