懷孕37周肚子脹痛可能與假性宮縮、胎動頻繁、胃腸功能紊亂、先兆臨產(chǎn)、胎盤早剝等因素有關(guān),可通過調(diào)整姿勢、熱敷腹部、補充水分、胎心監(jiān)護(hù)、就醫(yī)檢查等方式緩解。
妊娠晚期子宮肌肉不規(guī)律收縮可能引起腹脹痛,持續(xù)時間短且強度弱,改變體位或休息后可緩解。避免長時間站立或行走,建議左側(cè)臥位休息,記錄宮縮頻率。若每小時超過4次或伴隨見紅需及時就醫(yī)。
胎兒活動增強時可能牽拉子宮韌帶引發(fā)脹痛,尤其在胎兒入盆階段。可通過計數(shù)胎動評估胎兒狀態(tài),正常值為2小時內(nèi)不少于6次。若胎動突然減少或劇烈需立即就診。
孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動,飲食不當(dāng)可能引發(fā)脹氣疼痛。少食多餐,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,適量飲用溫水或酸奶調(diào)節(jié)菌群。持續(xù)腹痛伴嘔吐需排除腸梗阻。
規(guī)律性宮縮伴隨宮頸管縮短可能預(yù)示分娩啟動,疼痛呈漸進(jìn)性加強,間隔時間逐漸縮短。此時需觀察是否破水或見紅,準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品,宮縮達(dá)5-6分鐘一次時應(yīng)住院待產(chǎn)。
突發(fā)持續(xù)性劇痛伴陰道流血或胎心異常需警惕此危急情況,可能與妊娠高血壓或外傷有關(guān)。立即平臥并呼叫急救,避免自行移動,醫(yī)院將通過超聲和胎心監(jiān)護(hù)明確診斷,必要時緊急剖宮產(chǎn)。
孕晚期出現(xiàn)腹脹痛時建議避免仰臥位加重不適,選擇孕婦枕支撐腰腹部,每日飲水量保持2000毫升以上,適當(dāng)散步促進(jìn)腸道蠕動但避免勞累。注意觀察疼痛性質(zhì)變化,備好產(chǎn)檢資料和待產(chǎn)包,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水、出血或胎動異常時須即刻就醫(yī),定期產(chǎn)檢監(jiān)測血壓和尿蛋白指標(biāo),保持情緒平穩(wěn)有助于順利分娩。
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