懷孕37周肚子發(fā)硬緊繃可能是假性宮縮、胎動頻繁、子宮增大、臨產(chǎn)征兆或胎盤早剝等原因引起,可通過休息調整、胎心監(jiān)測、就醫(yī)檢查等方式處理。
假性宮縮是妊娠晚期常見的生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為腹部間歇性發(fā)緊,無規(guī)律且不伴隨疼痛??赡芘c孕婦疲勞、脫水或膀胱充盈有關。建議立即停止活動并采取左側臥位休息,適量飲用溫水,通常30-60分鐘可緩解。若每小時發(fā)作超過4次或伴隨見紅,需及時就診。
胎兒活動增強時可能牽拉子宮肌肉導致緊繃感,尤其在胎兒打嗝或翻身時明顯。可通過胎心監(jiān)護儀觀察胎動頻率,正常范圍為每小時3-5次。若持續(xù)2小時無胎動或出現(xiàn)劇烈躁動,家長需立即聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生進行超聲檢查。
孕晚期子宮容積可達5000毫升,增大的子宮壓迫腹壁肌肉引發(fā)緊繃。建議使用托腹帶分擔重力,避免久站久坐。每日進行10-15分鐘膝胸臥位練習,有助于緩解肌肉緊張。若伴隨呼吸困難或下肢水腫加重,需排除妊娠高血壓綜合征。
規(guī)律性宮縮通常表現(xiàn)為每10分鐘1次且逐漸增強的腹部發(fā)硬,可能伴隨宮頸粘液栓脫落。此時應記錄宮縮間隔時間,準備好待產(chǎn)包。初產(chǎn)婦宮縮持續(xù)30秒以上且間隔5分鐘時需入院,經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮即可就醫(yī)。
突發(fā)持續(xù)性腹部板狀硬結伴陰道流血需警惕胎盤早剝,該情況與妊娠高血壓、外傷等因素有關。典型癥狀包括胎心率異常、子宮壓痛及休克表現(xiàn)。確診后需緊急剖宮產(chǎn),延遲處理可能導致胎兒窒息或產(chǎn)婦彌散性血管內凝血。
孕晚期建議每日攝入2000毫升水分,避免高鹽飲食以防水腫加重。選擇低強度運動如孕婦瑜伽時需有家屬陪同,睡眠時用孕婦枕支撐腰腹部。每周進行胎心監(jiān)護和尿蛋白檢測,發(fā)現(xiàn)血壓超過140/90mmHg或尿蛋白陽性時須立即就醫(yī)。準備待產(chǎn)包應包括產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、嬰兒衣物及產(chǎn)檢資料,放置于顯眼位置。
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