前列腺檢查的正常值因檢查項目不同而有所差異,主要包括前列腺特異性抗原、前列腺液常規(guī)、直腸指診等指標(biāo)。前列腺特異性抗原正常值一般小于4納克/毫升,前列腺液常規(guī)中白細胞應(yīng)少于10個/高倍視野且卵磷脂小體均勻分布,直腸指診應(yīng)觸及質(zhì)地柔軟、表面光滑且無結(jié)節(jié)的前列腺。
前列腺特異性抗原是篩查前列腺癌的重要指標(biāo),血液檢測結(jié)果在4納克/毫升以下通常視為正常,4-10納克/毫升為灰區(qū)需結(jié)合游離比值判斷,超過10納克/毫升需警惕惡性病變。前列腺液檢查通過顯微鏡觀察,正常狀態(tài)下每高倍視野白細胞不超過10個且無膿細胞,卵磷脂小體應(yīng)布滿視野呈均勻分布,若白細胞增多伴隨卵磷脂小體減少可能提示前列腺炎。直腸指診時正常前列腺應(yīng)如栗子大小,中央溝存在且觸診無壓痛,若發(fā)現(xiàn)質(zhì)地堅硬、表面凹凸不平或觸及硬結(jié)需進一步影像學(xué)檢查。經(jīng)直腸超聲檢查中前列腺橫徑約4厘米、縱徑3厘米、前后徑2厘米,重量約20克,回聲均勻且包膜完整,出現(xiàn)鈣化灶或低回聲區(qū)需結(jié)合其他檢查評估。尿流率測定作為功能性檢查,最大尿流率超過15毫升/秒屬正常范圍,若低于10毫升/秒可能提示前列腺增生導(dǎo)致的排尿梗阻。
建議40歲以上男性每年進行前列腺健康體檢,日常保持適度運動避免久坐,飲食注意減少辛辣刺激食物攝入,出現(xiàn)尿頻尿急或會陰部不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。定期監(jiān)測前列腺特異性抗原水平變化對早期發(fā)現(xiàn)病變具有重要意義,檢查前48小時應(yīng)避免騎自行車、性生活等可能影響結(jié)果的行為。
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