韌帶撕裂后一般不建議立即走路,需根據(jù)損傷程度決定活動方式。輕微撕裂在支具保護下可短距離行走,完全斷裂需嚴格制動。
韌帶部分撕裂時,患肢可能僅表現(xiàn)為局部腫脹和輕度疼痛,此時可在專業(yè)支具或護具固定下進行必要短距離行走,但需避免負重和劇烈活動。行走時應使用拐杖分擔體重,每次行走時間控制在5-10分鐘,每日不超過3次。過早承重可能導致撕裂范圍擴大,影響韌帶自我修復。
韌帶完全斷裂或伴有撕脫性骨折時,患處會出現(xiàn)明顯畸形、嚴重腫脹和關節(jié)不穩(wěn)定,此時絕對禁止負重行走。需采用石膏或支具進行關節(jié)完全固定,制動時間通常需要4-6周。強行行走會導致關節(jié)錯位、創(chuàng)傷性關節(jié)炎等繼發(fā)損傷,部分患者可能需要進行韌帶重建手術。
韌帶撕裂后應保持患肢抬高促進消腫,急性期48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘?;謴推诳蛇M行非負重狀態(tài)下的踝泵訓練和直腿抬高練習,逐步增加關節(jié)活動度。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚肉、西藍花等,有助于膠原蛋白合成。建議定期復查MRI評估韌帶愈合情況,在康復醫(yī)師指導下進行漸進式負重訓練,完全恢復前避免跑跳等劇烈運動。
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