肌酐升高可能由生理性因素和病理性因素引起,主要有劇烈運(yùn)動、高蛋白飲食、急性腎損傷、慢性腎臟病、尿路梗阻等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行高強(qiáng)度無氧運(yùn)動可能導(dǎo)致肌肉代謝加速,肌酸分解產(chǎn)生肌酐增多。這種情況屬于一過性升高,通常休息24-48小時(shí)后復(fù)查可恢復(fù)正常。日常應(yīng)避免突然進(jìn)行超負(fù)荷運(yùn)動,運(yùn)動前后做好熱身與拉伸。
長期大量攝入紅肉、蛋白粉等富含肌酸的食物,會增加肌酐的生成量。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后指標(biāo)多可改善,建議每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。
可能與腎缺血、藥物毒性等因素有關(guān),通常伴隨少尿、水腫等癥狀。需通過腎功檢查、尿常規(guī)等確診,臨床常用復(fù)方α-酮酸片、尿毒清顆粒等藥物保護(hù)腎功能,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。
常見于糖尿病腎病、高血壓腎病等原發(fā)病,多存在貧血、夜尿增多等表現(xiàn)。需長期服用海昆腎喜膠囊、腎衰寧片等中成藥延緩進(jìn)展,同時(shí)控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。
腎結(jié)石、前列腺增生等導(dǎo)致尿液排出受阻時(shí),會引起肌酐滯留性升高??赡馨殡S腰痛、排尿困難等癥狀,需通過超聲檢查明確梗阻部位,必要時(shí)行體外沖擊波碎石或手術(shù)解除梗阻。
發(fā)現(xiàn)肌酐升高后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和高鹽高脂飲食,每日飲水量保持在2000毫升左右。定期監(jiān)測腎功能指標(biāo),若持續(xù)異常需完善腎臟超聲、腎小球?yàn)V過率等檢查。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)指標(biāo),用藥期間禁止自行服用腎毒性藥物。
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