喉嚨一邊有異物感吞咽困難可能由咽喉炎、反流性食管炎、扁桃體結(jié)石、甲狀腺結(jié)節(jié)、咽喉腫瘤等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)切除等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
咽喉黏膜受細(xì)菌或病毒感染引發(fā)炎癥時,可能出現(xiàn)單側(cè)咽喉腫脹、吞咽梗阻感。常伴隨干癢、灼痛癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍消炎口服液、西地碘含片等藥物。避免辛辣刺激飲食,用淡鹽水漱口有助于緩解癥狀。
胃酸反流刺激咽喉部黏膜可能導(dǎo)致單側(cè)異物感,平臥時癥狀加重,可能伴反酸、胸骨后燒灼感。需使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物控制反流。睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。
扁桃體隱窩內(nèi)食物殘渣鈣化形成的硬結(jié)可能造成單側(cè)吞咽不適,可觀察到白色顆粒狀物,可能伴口臭。較小結(jié)石可用生理鹽水沖洗清除,頑固性結(jié)石需在耳鼻喉科行扁桃體切除術(shù)。日常注意口腔清潔,飯后及時漱口。
甲狀腺單側(cè)增生性病變壓迫氣管或食管時,可能出現(xiàn)漸進性吞咽困難,可能觸及頸部腫塊。需通過超聲和細(xì)針穿刺明確性質(zhì),良性結(jié)節(jié)可服用左甲狀腺素鈉片抑制生長,惡性結(jié)節(jié)需甲狀腺全切術(shù)。避免攝入高碘食物如海帶紫菜。
喉癌、下咽癌等占位性病變可能導(dǎo)致單側(cè)進行性吞咽障礙,可能伴聲音嘶啞、痰中帶血。需喉鏡活檢確診,早期可行激光切除術(shù),中晚期需聯(lián)合放化療。戒煙限酒,避免過熱飲食,出現(xiàn)持續(xù)兩周以上癥狀需立即就診。
日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,每日用溫鹽水漱口3-4次。飲食選擇溫涼流質(zhì)或軟食,避免過硬、過燙食物刺激咽喉。戒煙并減少接觸粉塵等刺激性氣體。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)體重下降、咯血等警示癥狀,須盡快至耳鼻喉科或消化內(nèi)科就診,通過喉鏡、食管造影等檢查明確病因。咽喉異物感涉及病因復(fù)雜,不建議自行用藥掩蓋癥狀。
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