电影久久,日韩不卡一二三区,这里只有精品视频在线观看,国产成综合,99re免费,免费一级片网址,成人天堂av

腦疝的護理診斷和措施有哪些

1840次瀏覽

腦疝的護理診斷主要包括顱內壓增高、意識障礙、呼吸異常等，護理措施需圍繞病情監(jiān)測、體位管理、呼吸道維護等方面展開。

1、顱內壓增高

顱內壓增高是腦疝最常見的護理診斷，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等。護理措施包括保持患者頭部抬高15-30度，避免頸部屈曲或扭轉，以減少顱內靜脈回流受阻。密切監(jiān)測患者意識狀態(tài)、瞳孔變化及生命體征，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。限制液體入量，避免快速靜脈輸液，必要時遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液或呋塞米注射液等脫水藥物。

2、意識障礙

意識障礙護理需重點觀察格拉斯哥昏迷評分變化，記錄患者對語言、疼痛刺激的反應程度。保持病室安靜，減少不必要的刺激，操作時動作輕柔。定期協(xié)助患者翻身，使用氣墊床預防壓瘡。對于躁動患者可加裝床欄保護，必要時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮注射液。

3、呼吸異常

呼吸異常護理需持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度，觀察呼吸頻率、節(jié)律和深度變化。保持呼吸道通暢，及時清除口腔分泌物，對舌后墜者使用口咽通氣道。根據(jù)血氣分析結果調節(jié)氧流量，必要時配合醫(yī)生行氣管插管。建立人工氣道后需加強氣道濕化，嚴格執(zhí)行無菌吸痰操作。

4、體溫調節(jié)障礙

體溫調節(jié)障礙表現(xiàn)為中樞性高熱或體溫不升。對高熱患者采用物理降溫如冰帽、溫水擦浴，避免使用阿司匹林腸溶片等可能影響凝血功能的藥物。監(jiān)測肛溫變化，維持體溫在36-37℃之間。低溫患者注意保暖，但禁用熱水袋等局部熱源以防燙傷。

5、營養(yǎng)失調

營養(yǎng)失調護理需評估患者吞咽功能，意識清醒者給予高蛋白、高維生素流質飲食，進食時抬高床頭?；杳曰颊咴缙诓捎媚c外營養(yǎng)，病情穩(wěn)定后改為鼻飼喂養(yǎng)，使用能全力等腸內營養(yǎng)制劑。記錄24小時出入量，定期檢測血清白蛋白、前白蛋白等營養(yǎng)指標。

腦疝患者康復期需循序漸進開展功能鍛煉，從被動關節(jié)活動逐步過渡到主動訓練。家屬應學習基本護理技能，協(xié)助患者進行日常生活能力訓練。保持環(huán)境安全，去除地面障礙物，浴室加裝防滑墊。定期隨訪評估神經功能恢復情況，出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等異常及時返院復查。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和B族維生素，限制鈉鹽攝入，戒煙戒酒，保證充足睡眠。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
相關推薦 健康資訊 精選問答

點擊查看更多>