牙齦突出可能是骨性突出或牙性突出,需通過口腔檢查結(jié)合影像學評估確定。骨性突出通常與頜骨發(fā)育異常有關,牙性突出多由牙齒排列不齊或咬合問題導致。
骨性牙齦突出主要表現(xiàn)為上下頜骨前突,牙齒整體位置前傾,常伴隨開唇露齒、頦部后縮等特征。X線頭影測量可顯示頜骨基骨長度異常,正畸治療需聯(lián)合正頜手術。牙性牙齦突出多因牙齒傾斜或擁擠導致牙齦外露,牙齒角度異常但頜骨基骨正常,通過單純正畸治療可改善。臨床檢查需觀察牙齦與牙齒比例、牙槽骨厚度及牙齒傾斜度,必要時進行錐形束CT掃描明確骨質(zhì)結(jié)構(gòu)。
部分患者可能同時存在骨性與牙性混合因素,需綜合評估治療優(yōu)先級。青少年患者需區(qū)分生長發(fā)育期暫時性牙齦外露與病理性突出,成年患者骨性因素占比更高。遺傳因素可能增加骨性突出概率,長期口呼吸或異常吞咽習慣可能加重牙性突出。
建議盡早就診口腔正畸科或頜面外科,通過專業(yè)檢查明確病因。日常需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷避免牙齦刺激,糾正口呼吸等不良習慣。骨性突出患者術后需遵醫(yī)囑進行頜間牽引等康復訓練,牙性突出患者佩戴矯治器期間應定期復查調(diào)整力度。飲食避免過硬食物,攝入充足維生素C促進牙齦健康,正畸治療期間可使用沖牙器輔助清潔牙縫。
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