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齙牙骨性還是牙性怎么分辨

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齙牙是骨性還是牙性需通過口腔影像學(xué)檢查分辨,骨性齙牙表現(xiàn)為上頜骨發(fā)育過度或下頜骨發(fā)育不足,牙性齙牙則主要由牙齒傾斜或排列異常導(dǎo)致。

骨性齙牙的典型特征是上下頜骨比例失調(diào),常見上頜前突或下頜后縮,牙齒可能呈現(xiàn)正常角度但整體牙槽骨前凸,面部側(cè)貌可見明顯凸嘴。牙性齙牙主要表現(xiàn)為上前牙過度唇傾或下前牙舌傾,牙齒長軸異常但頜骨發(fā)育正常,通過正畸治療即可改善。兩者可能同時(shí)存在,需結(jié)合頭顱側(cè)位片測(cè)量ANB角、SNA角等數(shù)據(jù)綜合判斷。臨床中約60%齙牙患者存在骨性因素,兒童替牙期出現(xiàn)的齙牙多為牙性,青春期后加重的齙牙多與骨骼發(fā)育相關(guān)。

少數(shù)復(fù)雜病例需通過錐形束CT三維重建評(píng)估頜骨形態(tài),骨性齙牙可能伴隨開唇露齒、頦部后縮等功能障礙,牙性齙牙常見深覆蓋或牙列擁擠等伴發(fā)癥狀。遺傳因素在骨性齙牙中起主要作用,牙性齙牙多與吮指、口呼吸等不良習(xí)慣相關(guān)。正畸醫(yī)生會(huì)通過模型分析、面型評(píng)估及影像學(xué)檢查明確診斷,單純牙性齙牙矯正周期通常為1-2年,骨性齙牙可能需要正頜手術(shù)聯(lián)合治療。

建議存在齙牙問題的患者盡早到口腔正畸科就診,12-14歲是骨性畸形干預(yù)的關(guān)鍵期,成人骨性齙牙也可通過隱形矯治改善輕中度病例。日常需避免口呼吸、咬硬物等加重頜骨發(fā)育異常的行為,保持口腔衛(wèi)生防止正畸治療中發(fā)生齲齒。定期進(jìn)行咬合功能檢查,對(duì)于伴有顳下頜關(guān)節(jié)不適的患者需配合咬合板治療。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)頜骨健康,避免單側(cè)咀嚼導(dǎo)致面部發(fā)育不對(duì)稱。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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