肺心病心里難受可通過吸氧治療、藥物治療、調(diào)整生活方式、心理疏導、手術(shù)治療等方式緩解。肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓、心肌缺血、肺部感染、長期吸煙等原因引起。
肺心病患者出現(xiàn)心里難受癥狀時,低流量吸氧有助于改善缺氧狀態(tài),減輕心臟負擔??蛇x擇鼻導管吸氧或面罩吸氧,氧流量控制在每分鐘1-2升。吸氧時需監(jiān)測血氧飽和度,維持在90%以上較為理想。長期家庭氧療患者應(yīng)定期檢查動脈血氣分析。
遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片可減輕心臟負荷;血管擴張劑如硝酸異山梨酯片能改善心肌供血;強心藥物如地高辛片可增強心肌收縮力。合并感染時需使用抗生素如阿莫西林膠囊。用藥期間需定期復查電解質(zhì)和心功能。
保持低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過3克。避免劇烈運動和重體力勞動,可選擇散步等溫和運動。保證充足睡眠,采取半臥位休息。戒煙并避免二手煙,冬季注意保暖防止呼吸道感染??刂泼咳诊嬎?,避免加重心臟負擔。
肺心病患者常伴有焦慮抑郁情緒,可通過心理咨詢、放松訓練等方式緩解。學習腹式呼吸法可改善呼吸困難癥狀。參加病友交流活動,建立積極治療信心。家屬應(yīng)給予充分理解支持,避免給患者造成心理壓力。
對于嚴重肺動脈高壓患者,可考慮肺動脈球囊擴張術(shù)。終末期患者可能需要心肺聯(lián)合移植。手術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后需長期抗排異治療。手術(shù)風險較高,需與醫(yī)生充分溝通后慎重選擇。
肺心病患者日常應(yīng)保持環(huán)境空氣流通,避免接觸粉塵和刺激性氣體。飲食宜清淡易消化,少食多餐,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類。監(jiān)測體重變化,記錄每日尿量。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查。出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫等情況應(yīng)及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免情緒波動,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可擅自調(diào)整藥物劑量。
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