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左向右分流型先天性心臟病的共同特點(diǎn)

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左向右分流型先天性心臟病的共同特點(diǎn)主要有室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、心內(nèi)膜墊缺損、主動(dòng)脈竇瘤破裂等。

1、室間隔缺損

室間隔缺損是最常見的左向右分流型先天性心臟病,表現(xiàn)為左右心室之間存在異常通道。缺損較小時(shí)可能無明顯癥狀,缺損較大時(shí)可出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染等癥狀。典型體征為胸骨左緣第三至第四肋間聞及粗糙的全收縮期雜音。超聲心動(dòng)圖可明確診斷。

2、房間隔缺損

房間隔缺損表現(xiàn)為左右心房之間存在異常通道,導(dǎo)致左心房血液向右心房分流。多數(shù)患者兒童期無明顯癥狀,部分可出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、氣促。典型體征為胸骨左緣第二肋間聞及柔和的收縮期雜音。心電圖可顯示不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。

3、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉表現(xiàn)為主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間存在異常通道,導(dǎo)致主動(dòng)脈血液向肺動(dòng)脈分流。輕者可無癥狀,重者可出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難。典型體征為胸骨左緣第二肋間聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音。X線檢查可見肺血增多。

4、心內(nèi)膜墊缺損

心內(nèi)膜墊缺損表現(xiàn)為房室間隔發(fā)育不全,常合并二尖瓣或三尖瓣畸形。癥狀包括喂養(yǎng)困難、反復(fù)呼吸道感染、發(fā)育遲緩等。聽診可聞及胸骨左緣收縮期雜音。超聲心動(dòng)圖可顯示房室間隔缺損及瓣膜異常。

5、主動(dòng)脈竇瘤破裂

主動(dòng)脈竇瘤破裂表現(xiàn)為主動(dòng)脈竇部瘤樣擴(kuò)張并破入鄰近心腔,導(dǎo)致左向右分流。突發(fā)劇烈胸痛、呼吸困難為主要表現(xiàn)。聽診可聞及連續(xù)性雜音。超聲心動(dòng)圖可明確診斷。

對(duì)于左向右分流型先天性心臟病患者,建議定期進(jìn)行心臟??齐S訪,監(jiān)測心功能變化。日常生活中應(yīng)注意預(yù)防呼吸道感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上應(yīng)保證充足營養(yǎng),適當(dāng)限制鈉鹽攝入。出現(xiàn)氣促、心悸等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。部分患者需在適當(dāng)時(shí)機(jī)接受手術(shù)治療以糾正畸形。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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