11個(gè)月寶寶發(fā)燒38.5攝氏度可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱可能由感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境因素、出牙期不適、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷。適當(dāng)減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需暫停物理降溫并注意保暖。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、稀釋后的蘋(píng)果汁、母乳或配方奶。避免高糖、高脂肪食物,少量多次喂養(yǎng)。若伴隨腹瀉可暫時(shí)停用輔食,持續(xù)母乳喂養(yǎng)。發(fā)熱期間寶寶胃腸功能較弱,需避免強(qiáng)迫進(jìn)食。
每15-20分鐘給予5-10毫升溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽,觀察排尿量和尿液顏色。可使用滴管或小勺緩慢喂水,防止嗆咳。若出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少等脫水表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)寶寶可增加哺乳頻率。
每2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄,注意有無(wú)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。監(jiān)測(cè)寶寶精神狀態(tài)和進(jìn)食量,若持續(xù)煩躁或萎靡需警惕病情加重。發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)無(wú)緩解,或體溫超過(guò)39攝氏度應(yīng)立即就醫(yī)。
醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、小兒柴桂退熱顆粒等藥物。不可自行使用阿司匹林或抗生素,避免重復(fù)用藥或超劑量服用。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,記錄藥物效果及不良反應(yīng)。
保持寶寶休息環(huán)境安靜舒適,避免穿蓋過(guò)厚影響散熱。定期開(kāi)窗通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),使用加濕器維持50%-60%濕度。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,痊愈后1-2周再補(bǔ)種。若發(fā)熱伴隨拒食、抽搐、呼吸急促或皮膚瘀斑等危險(xiǎn)信號(hào),須立即急診處理。日常注意手部衛(wèi)生和玩具消毒,避免接觸呼吸道感染患者。
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