拔牙后五小時(shí)仍有輕微滲血屬于正?，F(xiàn)象，但持續(xù)大量出血需警惕異常出血。拔牙后出血可能與凝血功能異常、局部創(chuàng)傷較大或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
拔牙創(chuàng)口通常會在30分鐘內(nèi)形成血凝塊，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)唾液帶血絲屬于正常生理現(xiàn)象。此時(shí)創(chuàng)面毛細(xì)血管處于修復(fù)期，輕微滲血無需特殊處理，可通過咬緊無菌棉球加壓止血。若使用抗凝藥物或存在血小板減少等基礎(chǔ)疾病，可能延長凝血時(shí)間至2-3小時(shí)，此時(shí)需保持頭部抬高姿勢避免血流加速。
當(dāng)出血呈現(xiàn)鮮紅色且浸透多個(gè)棉球時(shí)，提示可能存在活動性出血。常見于復(fù)雜阻生齒拔除造成牙齦撕裂，或患者術(shù)后頻繁吮吸創(chuàng)口導(dǎo)致血凝塊脫落。此時(shí)應(yīng)立即用消毒紗布局部壓迫20分鐘，同時(shí)避免劇烈漱口和進(jìn)食過熱食物刺激血管擴(kuò)張。若伴隨頭暈心悸等失血癥狀，需考慮血管損傷或頜骨內(nèi)小動脈破裂可能。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免刷牙漱口及使用吸管，飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯等，禁止吸煙飲酒以防血管擴(kuò)張。術(shù)后48小時(shí)可開始含漱氯己定漱口水預(yù)防感染，睡眠時(shí)墊高枕頭減少局部充血。若出血持續(xù)超過8小時(shí)或出現(xiàn)血塊異常增大，應(yīng)及時(shí)返診進(jìn)行創(chuàng)面縫合或電凝止血處理，必要時(shí)檢測凝血四項(xiàng)排除血液系統(tǒng)疾病。日常注意補(bǔ)充維生素K促進(jìn)凝血因子合成，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動防止繼發(fā)出血。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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