拔牙三個小時了還在流血可能與凝血功能異常、拔牙創(chuàng)口較大、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、局部感染、高血壓等因素有關(guān)，可通過壓迫止血、冷敷、藥物止血、縫合處理、抗感染治療等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)檢查。
1、凝血功能異常
先天性凝血因子缺乏或長期服用抗凝藥物可能導(dǎo)致止血困難?；颊呖赡馨殡S牙齦滲血不止、皮下瘀斑等癥狀。需檢測凝血四項(xiàng)，遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物，必要時輸注新鮮冰凍血漿。
2、拔牙創(chuàng)口較大
復(fù)雜阻生齒拔除或術(shù)中牙槽骨損傷會擴(kuò)大創(chuàng)面。常見持續(xù)滲血伴輕微疼痛，創(chuàng)口可見明顯血凝塊缺失。需采用明膠海綿填塞配合紗布咬合壓迫，出血量較大時需縫合牙齦組織。
3、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)
過早漱口、頻繁吐口水或進(jìn)食過熱食物會破壞血凝塊。表現(xiàn)為創(chuàng)口血凝塊脫落伴新鮮出血。需重新咬合消毒棉球30分鐘，24小時內(nèi)禁止刷牙漱口，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。
4、局部感染
術(shù)前存在牙齦炎或術(shù)后口腔衛(wèi)生不良可能引發(fā)感染性出血。伴隨創(chuàng)口紅腫、膿性分泌物及異味。需使用復(fù)方氯己定含漱液清潔，口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
5、高血壓
未控制的高血壓患者毛細(xì)血管壓力增高易導(dǎo)致滲血。常見搏動性出血伴頭暈癥狀。需監(jiān)測血壓，舌下含服硝苯地平片降壓，同時配合局部止血處理。
拔牙后24小時內(nèi)唾液帶血絲屬正?，F(xiàn)象，但持續(xù)活動性出血需警惕。術(shù)后應(yīng)保持頭部抬高體位，避免劇烈運(yùn)動及熱水浴。飲食選擇雞蛋羹、牛奶等低溫軟食，用另一側(cè)牙齒咀嚼。48小時后可輕柔漱口促進(jìn)創(chuàng)面清潔，若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或出血加劇，應(yīng)立即復(fù)診處理。高血壓及血液疾病患者拔牙前需主動告知病史。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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