孕期漏尿通常由盆底肌松弛、子宮壓迫膀胱、激素變化、尿路感染或妊娠糖尿病等原因引起，可通過凱格爾運動、調(diào)整飲水習慣、使用護墊、就醫(yī)排查感染及控制血糖等方式改善。
1、盆底肌松弛
妊娠期增大的子宮長期壓迫盆底肌群，導致肌肉彈性下降。孕激素水平升高會進一步松弛韌帶結構，減弱尿道括約肌的控制力。表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時少量漏尿，屬于壓力性尿失禁。建議每天重復進行凱格爾運動，收縮肛門和陰道肌肉5-10秒后放松，每組10-15次。
2、子宮壓迫膀胱
隨著孕周增加，子宮體積擴大直接擠壓膀胱，減少儲尿容量。胎兒入盆后壓迫更明顯，可能出現(xiàn)尿頻伴漏尿。避免長時間站立，側臥休息可減輕壓迫。排尿時身體前傾有助于排空膀胱，減少殘余尿量。
3、激素變化
孕酮水平升高使泌尿系統(tǒng)平滑肌松弛，膀胱逼尿肌敏感性增強。這種生理性改變可能導致急迫性尿失禁，表現(xiàn)為突發(fā)強烈尿意后難以控制。限制咖啡因攝入，每小時少量飲水200毫升比集中大量飲水更有利。
4、尿路感染
妊娠期尿路感染概率增加，病原體刺激膀胱黏膜會引起尿急、尿痛和漏尿。需就醫(yī)進行尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素。治療期間每日飲水不少于1.5升。
5、妊娠糖尿病
血糖異常升高導致滲透性利尿，尿量增多可能伴隨控尿困難。需通過糖耐量試驗確診，進行飲食調(diào)整并監(jiān)測血糖。未控制的糖尿病還可能引發(fā)神經(jīng)源性膀胱功能障礙，需內(nèi)分泌科協(xié)同管理。
孕期漏尿期間應選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免使用衛(wèi)生巾替代專業(yè)護墊以防皮膚過敏。記錄每日漏尿次數(shù)和誘因有助于醫(yī)生評估。產(chǎn)后42天復查時應重點檢查盆底肌功能，必要時進行電刺激治療。日常避免提重物、久蹲等增加腹壓的動作，攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物有助于增強結締組織強度。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰痛需立即就診排除腎盂腎炎。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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