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肺結(jié)核嚴重會怎樣

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肺結(jié)核嚴重時可能導(dǎo)致呼吸衰竭、多器官功能損傷甚至死亡。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,病情加重時主要有肺組織廣泛破壞、血行播散性結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎等嚴重并發(fā)癥。

1、肺組織破壞

肺結(jié)核進展可導(dǎo)致肺部出現(xiàn)空洞性病變,表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽、咯血、胸痛等癥狀。長期未控制的結(jié)核感染會造成肺纖維化,影響肺通氣功能。治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,嚴重肺損毀可能需要肺葉切除術(shù)。

2、血行播散

結(jié)核桿菌進入血液循環(huán)可引起全身多器官感染,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、肝脾腫大、貧血等癥狀。播散性結(jié)核常見于免疫力低下人群,需聯(lián)合使用乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等藥物,治療周期通常需要超過6個月。

3、結(jié)核性腦膜炎

結(jié)核桿菌侵犯腦膜會引起劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。該并發(fā)癥致死率高,需早期使用能透過血腦屏障的藥物如利福平膠囊、吡嗪酰胺片,配合地塞米松注射液控制腦水腫。

4、骨關(guān)節(jié)結(jié)核

肺結(jié)核擴散可導(dǎo)致脊柱、髖關(guān)節(jié)等部位發(fā)生結(jié)核性炎癥,表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、畸形等。除抗結(jié)核治療外,嚴重病例需要病灶清除術(shù),術(shù)后需長期石膏固定或支具保護。

5、耐藥性結(jié)核

不規(guī)范治療易產(chǎn)生耐多藥結(jié)核菌,導(dǎo)致標準治療方案失效。這類患者需使用二線藥物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等,治療周期可能延長至18-24個月,且治愈率顯著降低。

肺結(jié)核患者應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入,多食用高蛋白食物如雞蛋、魚肉,適當(dāng)補充維生素豐富的蔬菜水果。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免去人群密集場所。嚴格遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,定期復(fù)查胸部影像學(xué),出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核菌素試驗篩查,兒童需接種卡介苗預(yù)防感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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