肺結(jié)核患者通常會(huì)持續(xù)咳嗽,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這一癥狀。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,咳嗽是其常見(jiàn)表現(xiàn)之一,但癥狀存在個(gè)體差異。
肺結(jié)核患者的咳嗽多表現(xiàn)為長(zhǎng)期持續(xù)性干咳或伴有少量黏液痰,部分患者晨起時(shí)咳嗽加重。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)痰中帶血或咯血。咳嗽機(jī)制與結(jié)核桿菌侵犯肺組織引發(fā)炎癥反應(yīng)、支氣管黏膜損傷及分泌物刺激有關(guān)。典型肺結(jié)核咳嗽持續(xù)時(shí)間超過(guò)兩周,抗結(jié)核治療后咳嗽癥狀會(huì)逐漸緩解。除咳嗽外,患者還可能伴有午后低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀。
少數(shù)肺結(jié)核患者咳嗽癥狀不明顯,這種情況多見(jiàn)于免疫力低下人群、老年人或肺外結(jié)核患者。部分患者僅表現(xiàn)為乏力、食欲減退等非特異性癥狀,容易造成漏診。還有極少數(shù)患者在疾病早期可能出現(xiàn)一過(guò)性咳嗽后自行緩解,但體內(nèi)結(jié)核桿菌仍處于活動(dòng)狀態(tài)。
出現(xiàn)不明原因長(zhǎng)期咳嗽時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查和痰結(jié)核菌檢測(cè)。確診肺結(jié)核后需規(guī)范完成6-9個(gè)月抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,保持居室通風(fēng),避免隨地吐痰??人园Y狀明顯者可適當(dāng)飲用蜂蜜水或梨湯潤(rùn)喉,但不可替代正規(guī)抗結(jié)核治療。
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