腕關節(jié)疼痛可能由外傷、腱鞘炎、腕管綜合征、關節(jié)炎、痛風等原因引起。腕關節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、麻木刺痛等癥狀,需結合具體病因采取針對性治療。
腕關節(jié)受到撞擊、扭傷或骨折可能導致疼痛。急性損傷常伴隨皮下淤血和關節(jié)活動障礙,慢性勞損多與重復性動作有關。輕度損傷可通過冰敷和制動緩解,嚴重骨折需石膏固定或手術復位。建議避免提重物,使用護腕減少關節(jié)負荷。
長期重復手腕活動可能引發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎或屈肌腱鞘炎,表現(xiàn)為局部壓痛和彈響感。發(fā)病與肌腱過度摩擦有關,常見于廚師、程序員等職業(yè)人群。急性期可采用超聲波治療,慢性病例可能需要局部封閉注射或腱鞘切開術。
正中神經在腕管內受壓會導致手指麻木和夜間疼痛,可能與妊娠、糖尿病或甲狀腺功能減退相關。典型癥狀包括拇指至無名指橈側感覺異常,嚴重時出現(xiàn)大魚際肌萎縮。保守治療包括腕關節(jié)支具固定,頑固病例需行腕橫韌帶松解術。
類風濕關節(jié)炎常對稱性累及腕關節(jié),晨僵超過1小時是其特點;骨關節(jié)炎多見于中老年人,活動時疼痛加重。炎癥反應可導致關節(jié)畸形和功能喪失,需通過抗風濕藥物控制病情。生物制劑如阿達木單抗注射液可用于延緩關節(jié)破壞。
尿酸結晶沉積在腕關節(jié)引發(fā)急性紅腫熱痛,常見于第一跖趾關節(jié)但也可累及手腕。高嘌呤飲食和腎功能異常是主要誘因,發(fā)作期可用秋水仙堿片緩解癥狀。長期管理需服用非布司他片等降尿酸藥物,并限制動物內臟攝入。
日常應注意保持正確手腕姿勢,避免長時間重復性動作,工作時可佩戴護具分散壓力。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨紅腫發(fā)熱時,應及時就醫(yī)明確診斷。適當進行腕關節(jié)屈伸鍛煉有助于增強周圍肌肉力量,但急性期應暫停運動??刂企w重和均衡飲食對代謝性關節(jié)疾病具有預防作用。
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