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兒童腹痛發(fā)燒怎么回事

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兒童腹痛發(fā)燒可能由胃腸炎、腸系膜淋巴結炎、急性闌尾炎、尿路感染、肺炎等原因引起,可通過物理降溫、補液治療、抗生素治療、解痙止痛、手術干預等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、胃腸炎

兒童胃腸炎多由病毒或細菌感染引起,常見癥狀為腹痛、腹瀉伴發(fā)熱。病毒性胃腸炎通常表現為水樣便,細菌性胃腸炎可能出現黏液膿血便。治療以補液鹽預防脫水為主,細菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯活菌散等藥物。家長需注意觀察患兒尿量及精神狀態(tài),避免脫水加重。

2、腸系膜淋巴結炎

腸系膜淋巴結炎多見于7歲以下兒童,表現為臍周或右下腹陣發(fā)性疼痛,發(fā)熱溫度多在38℃左右。超聲檢查可見腸系膜淋巴結腫大。治療以休息、清淡飲食為主,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛,合并細菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長應避免給患兒進食生冷刺激性食物。

3、急性闌尾炎

急性闌尾炎初期表現為臍周疼痛后固定于右下腹,常伴38.5℃以上發(fā)熱、嘔吐。血常規(guī)檢查顯示白細胞明顯升高。確診后應禁食并急診手術,常用術式包括腹腔鏡闌尾切除術、開腹闌尾切除術。家長發(fā)現患兒出現轉移性右下腹痛需立即就醫(yī),拖延可能導致穿孔等嚴重情況。

4、尿路感染

嬰幼兒尿路感染可能僅表現為發(fā)熱和煩躁哭鬧,年長兒可訴說排尿痛或下腹痛。需通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)確診。治療首選頭孢地尼分散片、阿莫西林顆粒等抗生素,發(fā)熱超過38.5℃可配合對乙酰氨基酚口服溶液退熱。家長應督促患兒多飲水,保持會陰部衛(wèi)生。

5、肺炎

肺炎患兒除發(fā)熱外可能出現腹痛等消化道癥狀,尤其支原體肺炎常見臍周疼痛。聽診可聞及肺部濕啰音,胸片可見肺部浸潤影。治療需根據病原體選擇阿奇霉素干混懸劑、頭孢呋辛酯顆粒等藥物,配合霧化吸入治療。家長應注意監(jiān)測患兒呼吸頻率,出現氣促或口唇發(fā)紺需立即復診。

兒童腹痛發(fā)燒期間應保持清淡易消化飲食,如米湯、面條等,避免油膩及高糖食物;發(fā)熱期每4小時監(jiān)測體溫,采用溫水擦浴等物理降溫方法;恢復期適當補充含鋅食物促進黏膜修復,如瘦肉粥、南瓜泥等;腹痛緩解后仍須觀察3天排便情況,出現血便或持續(xù)腹脹需復診;日常注意培養(yǎng)飯前便后洗手習慣,定期進行寄生蟲篩查,季節(jié)交替時注意腹部保暖。若患兒出現嗜睡、抽搐、持續(xù)嘔吐、尿量減少等危重表現,須立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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